PET中文译名为“派特”，是一种非 创伤 性的用于探测体内放射性核分布的影像技术。其全称中的“正电子”。传统的医学影像技术显示的是疾病引起的解剖和结构变化，而PET显示的则是人体的功能变化。换言之，如果人体的解剖结构没有发生改变，传统的影像技术对于疾病的诊断是无能为力的。

 

 基本信息

        是否空腹：空腹

        参考价格：200-300元

正常值

        PET特别适用于在没有形态学改变之前，早期诊断疾病，发现亚临床病变以及评价治疗效果。目前，PET在肿瘤、冠心病和脑部疾病这三大类疾病的诊疗中尤其显示出重要的价值。

临床意义

        传统的医学影像技术显示的是疾病引起的解剖和结构变化，而PET显示的则是人体的功能变化。换言之，如果人体的解剖结构没有发生改变，传统的影像技术对于疾病的诊断是无能为力的。实际上，疾病的发生都伴随着生化过程的功能改变，这些改变往往要早于解剖结构的改变;还有一些疾病如早老性痴呆、帕金森氏病等本身就没有明显的结构改变，传统的医学影像就无法显示这些功能方面的变化了。PET能得天独厚地显示功能性的改变，因而对疾病的更早期发现、诊断具有无与伦比的优势;此外，PET还能进行三维立体动态及全身显像，可发现其它检查所不能发现的问题，防止了“—叶障目，不见泰山”，弥补了传统医学影像的不足。

注意事项

        1、您务必按预约时间到肿瘤放疗中心登记并配合医生做好检查前准备工作。若您未能按时赶到，将安排他人先行检查，您的检查将延后。
        2、扫描前禁食6-8小时，可饮少量白开水，心脏检查前两天禁饮咖啡、茶及含酒精类的饮料，扫描前1天不要做剧烈活动。
        3、请您携带病历及X光片、CT片、MRI片等，届时PET-CT室的医生会详细询问、记录您的病史、治疗情况以及过敏史。扫描前会为您检测血糖，若有糖尿病史，请务必告知我们。
        4、由于PET-CT成像正电子药物的生产、运输以及其他不可预计因素，您的检查可能被推迟或延期，请您给予理解和支持，PET-CT室工作人员将尽快为您完成检查。
        5、您需接受正电子药物的静脉注射，请您放心这些药物的辐射剂量在安全范围以内。注射后您须在PET-CT候检室静卧60分钟左右，待药物在体内代谢后，进行PET-CT扫描;扫描时需平卧扫描床上，检查过程中不能移动体位。
        6、扫描结束后，请您不要自行离开PET-CT候诊室，医务人员会根据情况通知您是否需要留下进一步检查。请您做完检查后，经医务人员允许后再离开。
        7、您如果有其它问题可向工作人员咨询。
        8、如您因特殊情况需要延期或取消检查，请您务必在24小时前通知预约室，以免影响您或他人的就诊。

检查过程

        1、脑葡萄糖代谢显像：人脑血液供应占心排血量的15%，氧耗量占全身的20%，每分钟约消耗40ml氧、70mg葡萄糖。葡萄糖代谢几乎是脑细胞能量的惟一来源，脑内葡萄糖代谢率能反映脑功能的情况，无论是脑的生理活动或病理过程都伴随葡萄糖代谢水平的变化。葡萄糖在脑细胞内经磷酸化酶降解变成6-磷酸葡萄糖，沿酵解通路最后生成二氧化化碳和水。2-脱氧葡萄葡萄糖(DG)与氟化脱氧葡萄葡萄糖(FDG)也均能通过血脑屏障(BBB)入脑，以糖酵解的方式被己糖激酶磷酸化分别变成DG-6-PO4和FDG-6-PO4，但与天然葡萄糖不同，这2种分子均不能沿糖酵解的通路继续代谢，并且不能很快扩散透出BBB，因此要滞留在脑组织中一段时间(至少45min)。应用18F-FDG进行PET脑显像，尽管不能示踪天然葡萄糖在脑内代谢_的全过程，但利用它能够有一段时间滞留在脑内，不仅可以获得可靠的放射性分布影像，并且可以借助为它专门设计的生理数学模型，求出局部和全脑葡萄糖代谢率，再以不同颜色显示不同的代谢量，得到局部脑葡萄糖代谢功能图像。
        2、脑氧耗量显像：正常人脑每分钟耗氧40ml，氧耗量是反映脑能量代谢及功能的一个指标，用15O2(半衰期2min)吸入法(持续吸入或一次给药)进行PET显像，得到脑氧气代谢率(CM-RO2)，结合脑血流量和血氧浓度测定，能够计算出氧提取分数(OEF，OEF=CMRO2/CBF)、根据CMRGLU和CMRO2，可以计算全脑和局部脑氧/葡萄糖利用率比值，利用这些参数可以研究血流与代谢的不匹配现象以及病理状态下氧化作用与葡萄糖代谢之间的关系。
        3、脑蛋白质代谢显像：PET能够显示和测定物质代谢的利用率，包括糖、脂肪和氨基酸，前二者反映供能情况，后者反映DNA代谢水平。目前用于研究氨基酸蛋白质代谢的主要有1-11C-亮氨酸和11C-甲基-L-蛋氨酸。蛋氨酸易于通过BBB入脑，应用11C-蛋氨酸显像拟合三室模型，可得到脑内蛋氨酸摄取和蛋白质合成的动力学数据。肿瘤细胞增殖的基础是氨基酸代谢(或DNA代谢)，11C-蛋氨酸可用于检查肿瘤及其转移灶，根据其在肿瘤组织中的聚集情况来评价肿瘤增殖率，尤其可望成为评价深部肿瘤增殖率一种非创伤性方法。
        4、神经受体显像：目前在哺乳类动物的脑组织中已发现40多种天然神经递质及其受体，脑内受体含量极少，以皮摩尔(pmol)计，仅占全脑重量的百万分之一。因此受体显像的关键在于制备高亲和力、高比活度的标记配体，且要求非特异性结合很少，这些特异性标记配体为受体的激动剂或拮抗剂，以拮抗剂居多，由于化学量极微，不会引起药理作用及行为变化。显像剂入脑后与神经受体结合，应用PET进行动态平面或断层显像，得到神经受体的解剖分布图像，借助房室模型，可估算显像剂与受体的结合密度和结合解离常数，用以反映受体数量和受体活性，通过介入已知的拮抗剂，可以评价显像剂与受体及其亚型的结合特异性。

不适宜人群

        1.妊娠期和哺乳期妇女：原则上不建议其进行PET检查，因FDG药物在衰减时所产生的伽玛射线可能对胎儿有一定的影响，特别是孕龄不超过三个月者。对于哺乳妇，因FDG可通过乳汁进入婴儿体内，进而可能产生不必要的照射。若因诊断确需进行PET-CT检查，应认定检查的益处须大于对胎儿或婴儿的不良影响，并在此期间避免哺乳。
        2.幽闭恐怖症者。

不良反应与风险

        暂无。