胆囊超声波检查即采用B超检查患者的胆囊，常用于诊断胆囊及胆道系的疾患，也可用于在B超引导下进行胆囊穿刺引流不能进行腹部手术的急性胆囊炎。这是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。适应症囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石、急、慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊癌、黄疸。

 

 基本信息

        是否空腹：空腹

        参考价格：80-200元

正常值

        典型的正常胆囊形状如梨，胆囊壁平滑光整，反射较强，胆囊腔为无声区，后壁回声较强，反射较强的肝总管和近端胆总管在门静脉之前呈平行分布，胆囊宽径为3.5-4cm，纵径为8-9cm，胆囊壁厚度一般小于3cm。

临床意义

        适应症囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石、急、慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊癌、黄疸。
        1、胆结石胆囊内出现形态稳定的强回声光团，后缘有声影，当翻动身体时，结石随体位向胆囊低位方向移动，即声像图上可见强光团随体位向重力方向移动。
        2、胆囊息肉多为单发，胆囊内有强回声或中等回声光团，后边无声影，回声光团不随体位的改变而移动。
        3、急性胆囊炎胆囊较大，胆囊壁增厚，胆囊壁可因增厚呈双层样改变，胆囊内透声差，回声强弱不均。
        4、慢性胆囊炎胆囊壁增厚，回声增强，体积可不大而缩小，往往伴结石存在。
        5、胆囊癌可见胆囊壁局部增生隆起，胆囊内出现异常回声与胆囊壁有密切关系。
        6、胆总管或肝外胆管梗阻肝内胆管扩张伴胆囊肿大。

注意事项 

        检查前准备与检查体位检查前的准备：
        1、须空腹检查：病人须禁食物8小时以上，以保证胆襄、胆管内充满胆汁。
        2、检查前1-3天尽量进食清淡饮食和产气体少的饮食，以减少胃肠的内容物和气体的对超声分辨率的影响。
        3、注意体位：仰卧位是最常用的体位;也可采用右前斜位：身体与床面成39-45度角。

检查过程

        1、右肋缘下纵切法：探头在右肋下右腹直肌侧缘行纵切扫查，在深吸气时，胆囊的纵断面图可充分显示。
        2、右肋缘下斜切法：探头在右叻缘下沿肋弓水平放置，并向上倾斜，显示肝右叶、门静脉右干、右肝管及胆囊。探头向左移动至剑突下，可显示门静脉左干、左肝管以及门静脉左外上支、左外下支、左内支及伴行的胆管。
        3、右肋间斜切法：从右第6-9肋间沿肋间斜切扫查，显示肝右叶、胆囊、门静脉右干、右肝管、肝总管等。
        4、右肋缘上、下纵切法：探头在正中旁线右肋缘上斜切扫查，然后移至肋缘下行纵切扫查，显示门静脉主干、胆总管，并尽可能追踪胆总管下段。
        5、剑突下及土腹横切法：探头在剑突下水平放置，斜向上，对肝左叶横切扫查，可显示肝左叶、门静脉左干、左肝管、门静脉左外上支、左外下支、左内支及伴行的胆管。探头在上腹横切扫查，显示胰腺及总胆管。

不适宜人群

        暂无。

不良反应与风险

        暂无。