靶向药阿法替尼2992出现腹泻反应怎么办?

靶向药阿法替尼2992出现腹泻反应怎么办?

提到阿法替尼,我们都知道这是治疗肺癌的靶向药,而且其疗效非常显著,确实能显著延长患者的总生存期,但是是药三分毒,如果出现腹泻我们应该如何处理?
 

腹泻:腹泻症状较轻时,可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停)、胃可安等,同时对症治疗,用口服补液盐(ORS)预防和纠正脱水、补充电解质,口服维生素。
 

注:易蒙停的使用,易蒙停4mg,随后2mg/4h,至腹泻停止12h停药;
 

若24h后腹泻未停止,易蒙停增量至2mg/2h,酌情加用口服喹诺酮类抗生素(如氟哌酸);若 48h后腹泻仍未停止,应用奥曲肽,100~150μg SC q8h,用药至腹泻停止24h。不推荐预防性应用易蒙停来预防腹泻。
 

若腹泻严重,或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时,
 

处理方式:应禁食,立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素,以减轻中毒症状。
 

避免食用会加速肠蠕动的食物或饮料,如乳制品、果汁、大量的水果和蔬菜、胡椒、辛辣食物等;推荐藕粉、米粉、稀饭、小米粥、不加油的面汤等流质,热苹果泥。
 

注意腹部的保暖,可用暖水袋热敷腹部。清洁臀部和肛周,避免感染。

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