替伊莫单抗 Ibritumomab/Zevalin的不良反应及使用注意事项
使用替伊莫单抗(Ibritumomab)可能产生的不良反应:全身症状:乏力、感染、寒战、发热、腹痛、头痛、咽喉痒痛、背痛、皮肤或皮肤粘膜反应、潮红、过敏、肿瘤痛、继发瘤。循环系统:低血压、心动过速。消化系统:恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、腹胀、便秘、消化不良、黑便、消化道出血、呕血。血液系统:全血减少、血小板减少。
使用替伊莫单抗需要引起注意的事项:
(1)严重感染反应:若出现症状应马上停用利妥昔单抗(Rituximab), Y-90 ZEVALIN。
(2)持续重度血细胞减少症:对于淋巴瘤骨髓浸润≥25%或骨髓储备功能损伤的患者,不应予以ZEVALIN 治疗。
(3)重度皮肤和粘膜反应:若出现重度皮肤和粘膜反应,应停用利妥昔单抗及ZEVALIN。
(4)改变体内生物学分布。
(5)继发白血病及脊髓增生异常综合征(MDS)风险。
(6)注射部位外渗:若出现外渗,应停止用药,并更换其它部位继续输注。
(7)免疫反应:近期接受ZEVALIN治疗的患者不予接种肝病毒疫苗。
(8)胚胎胎儿毒性:孕妇使用本药或危害胎儿。患者在接受替伊莫单抗治疗时如出现严重皮肤或皮肤粘膜反应,应停用替伊莫单抗,并应尽快接受医学评估。