服用尼拉帕利/则乐 Niraparib(Zejula)要注意些什么?
尼拉帕利/尼拉帕尼(nirapali)适用于复发性表皮卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患为每个病人的个人体质和情况都不一样,所以不可能准确地确定服药后多久会有效果。更重要的是看病人对药物的反应。主治医生会为你做出正确的决定,而且,只要患者按照医者,成人化疗是以缓解或部分维持为主的治疗。因嘱用药,尼拉帕尼的治疗效果就会非常好。患者在使用尼拉帕尼(nirapali)治疗前,必须做详细检查,并严格按照医生的诊断和治疗建议用药。患者在服药治疗过程中,不能随意增加或减少药物剂量,正确用药将有助于患者病情的好转。
尼拉帕尼(nirapali)不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
胶囊剂:
1、推荐剂量为300mg,1次/天空腹或进餐时服用均可。本品胶囊剂应在每天同时间整粒吞服。睡前服可减少恶心的发生率。在以铂类为基础的化疗方案结束后8周内应开始本品的治疗。如漏服或服药后呕吐,不必补服,按预定时间服用下次剂量。
2、如出现≥3级的非血液性不良反应,暂停用药,如28d内不良反应得到缓解,以200mg重新开始治疗,如在此剂量下,仍出现≥3级的非血液性不良反应,应暂停用药,如28天内不良反应得到缓解,以100mg重新开始治疗,如在此剂量下,仍出现≥3级的非血液性不良反应,在28天内未见缓解者,应永久停药。
3、首次出现血小板计数1000/μl或血红蛋白恢复至>9g/天,应降低剂量至200mg,重新开始;如果再出次出现上述情况,应暂停用药,如28天内中性粒细胞计数恢复至>1000/μl或血红蛋白恢复至>9g/dl,应降低剂量至100mg,重新开始。如在28天内中性粒细胞计数不能恢复至>1000/μl或血红蛋白>9g/dl或在100mg剂量下仍出现中性粒细胞计数<1000/μl或血红蛋白<8g/dl,应永久停药。
4、出现血小板计数≤10000/μl,应考虑输注血小板,如果同时服用抗血小板药、抗凝药,应考虑停止合用这些药物,或输注较高剂量的血小板。
尼拉帕尼(nirapali)注意事项
1、尼拉帕尼可导致骨髓异常增生综合征(请核实病名)和(或)急性淋巴细胞白血病,严重者可致命。如确诊上述疾病,应立即停药。
2、尼拉帕尼可导致骨髓抑制,治疗的头一个月内,每周检测全血细胞计数,以后每月一次,如临床需要,随时检查。
3、尼拉帕尼可导致高血压甚至高血压危象,治疗的头一年内,每月检测血压和心率,之后定期检查。患冠状动脉供血不足、心律失常、高血压的患者,更应密切监测,高血压患者可能需要调整抗高血压药的剂量。
4、尼拉帕尼有胚胎毒性,治疗期间及治疗结束后至少6个月,育龄期妇女应采取有效的避孕措施。