哪些人是前列腺癌的高危人群?

　　1.直肠指检发现前列腺表面有结节的人。

　　2.B超发现前列腺低回声结节或磁共振发现异常信号的人。

　　3.化验血前列腺表面特异性抗原(PSA)超过1ng/ml的人。

　　前列腺癌目前在世界范围内前列腺癌是男性发病占第二的恶性肿瘤。近年来，我国前列腺癌患者人数也在逐步增加，而且发现前列腺癌时多数已经是晚期!

　　在美国和欧盟，芦卡帕利已批准的适应症为：(1)作为一种单药疗法，用于含铂化疗病情部分缓解或完全缓解的复发性卵巢上皮、输卵管或原发性腹膜癌成人患者的维持治疗;(2)作为一种单药疗法，用于既往已接受2种或多种化疗且携带有害BRCA突变(生殖系和/或体细胞)相关的卵巢上皮、输卵管或原发性腹膜癌成人患者的治疗。

　　芦卡帕利的活性药物成分为Rucaparib,这是一种口服、小分子的多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂，可靶向抑制PARP1、PARP2、PARP3.Rucaparib可利用DNA修复途径的缺陷，优先杀死癌细胞，这种作用模式赋予了该药治疗存在DNA修复缺陷的广泛类型肿瘤的潜力。PARP与广泛的肿瘤类型相关，尤其是乳腺癌和卵巢癌。

　　在2019年欧洲肿瘤医学学会(ESMO)年会上，芦卡帕利治疗携带BRCA1/2突变的转移性mCRPC患者的II期临床研究TRITON2的最新数据公布。结果显示，在携带BRCA1/2突变的57例RECIST/PCWG3缓解可评估患者中，研究调查员评估的确认客观缓解率(ORR)为43.9%。当由独立放射学审查评估时，缓解率相似(40.4%)。

　　此外，在携带BRCA1/2突变的98例缓解可评估患者中，确认的前列腺特异性抗原(PSA)应答率为52.0%。确认的放射学缓解具有持久性，60%(15/25)患者的缓解持续≥24周。调查员评估的RECIST和PSA缓解在其他DDR基因改变的患者中也观察到，包括ATM、CDK12、CHEK2、PALB2、BRIP1、FANCA、RAD51B.

　　TRITON2研究中患者的中位随访时间(截至2019年7月2日)为13.1个月(4.1～28.5个月)，安全性与先前的报告一致。最常见的(>20%)任何级别的治疗出现的不良事件(TEAE)为乏力/疲乏(55.3%)、恶心(49.5%)、贫血/血红蛋白降低(37.9%)、食欲下降(27.9%)、短暂增加的天门冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶(ALT/AST)(24.7%)、便秘(24.7%)，呕吐(22.1%)和腹泻(21.1%)。