肝炎肝硬化的患者如何去服用阿比特龙/泽珂(Abiraterone)?
药物的吸收、暴露、生物分布均影响着药物的疗效。在每一种药物进入到大规模临床实验前,总会开展一个临床I期的临床实验队列,就是去研究到底吃多少剂量的药物,才能疗效佳、副作用小。而大家都知道阿比特龙最大的副作用应该是肝脏损害,那么我们该如何科学、正确的去服用阿比特龙?
临床I期的结果表明,口服阿比特龙2h之后,阿比特龙就能达到其最高的血浆浓度,有效半衰期是12h,最后88%通过粪便排出,5%通过尿液排出,基本不在我们身体内滞留,因为是较为安全的。研究发现,就是如果吃1000-2000mg的药物的,药物在身体里面暴露的时间并没有明显的延长,这就说明吃1000mg 或者 2000mg的药物药效差不多,但是吃2000mg的药物的,最大血浆浓度上升速度太快,从而引起了一些不必要的皮质醇和皮质酮的快速增高,所以会大大的增加副作用。所以最后选择了1000mg这个安全稳妥的计量。
如果吃的过程中,肝酶升高(谷丙、谷草转氨酶升高为正常的5倍或者,总胆红素升高至正常的3倍以上),那就得停药,不能再吃。吃了阿比特龙一段时间,肝酶升高了,应该怎么办?吃药之后,监测肝功能(谷丙、谷草转氨酶升高为正常的5倍或者,总胆红素升高至正常的3倍以上),一旦出现,请停药,直到肝功能恢复正常(谷丙、谷草转氨酶升高为正常的2.5倍以内或者,总胆红素升高至正常的1.5倍以内),开始以750mg剂量开始口服,若继续出现肝酶升高,那就继续减量至500mg.继续监测。