Gefitinib 吉非替尼(Iressa,易瑞沙)治疗肺腺癌效果怎么样?
有言论表明,肺癌靶向药物吉非替尼对女性、不抽烟的肺癌中的腺癌患者效果显著,有效率达到70%-80%。那么吉非替尼治疗肺腺癌效果是不是真的比较好呢?2015年ASCO会议提前发布摘要中包含了一项研究,该研究是在中国的14个研究中心发起的一项开放性、随机的Ⅲ期临床研究。旨在比较化疗联合吉非替尼与单纯化疗对于接受两周期化疗后疗效稳定的选择性非小线胞肺癌患者中的疗效。
初治的ⅢB或IV期肺腺癌、不吸烟、EGFR突变状态未知的患者首先接受2周期吉西他滨+卡铂(GC)治疗,其疾病稳定的患者1:1随机分配到联合吉非替尼组(4周期的GC方案联合吉非替尼d15-25)或是单纯GC化疗组(4周期)。持续化疗4个周期直至疾病进展。其后接受吉非替尼维持治疗或观察,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。主要研究终点为无进展生存,次要终点包括总生存期和安全性。
109例患者分配至联合吉非替尼组,110例分配接受单纯化疗。结果显示,两组皆有109人符合主要研究终点分析要求。中位无进展生存在联合吉非替尼组的中位无进展生存期明显优于单纯化疗组。化疗中加入吉非替尼的耐受性良好。结论表明,对于接受2周期GC方案并且疾病稳定者的晚期肺腺癌非吸烟患者(EGFR突变不详),化疗联合吉非替尼的无进展生存期长于单纯化疗。