Abiraterone 阿比特龙(Zytiga,泽珂)使用方法与剂量调整

      阿比特龙治疗前列腺癌的推荐用药剂量通常是1000MG(4片)一天。那么阿比特龙使用方法是怎样的呢?阿比特龙每天1次与泼尼松5 mg口服给药每天2次联用。阿比特龙需用水送服,吞咽整片,切记咀嚼,不要裂开药片,切忌和食物共同服用,服用阿比特龙前至少两小时不能进食,服用后至少一个小时不能吃东西。因为服药期间进食可能会产生副作用。
 

  阿比特龙要和一种叫强的松和强的松龙的药一起吃,服用含有这两种药物的药片一定要注意严遵医嘱。在服阿比特龙期间患者需要每天服用强的松或者强的松龙。如果患者出现药物反应,患者服用的强的松和强的松龙的剂量需要发生变化。医生会告诉患者这种药的剂量变化情况。除非医生告诉患者停止服用患者才能停止。
 

  但在一些情况下,需要调整阿比特龙用药剂量,如肝受损或肝毒性。有基线中度肝受损(Child-Pugh类别B)患者中减低推荐剂量:阿比特龙减至250 mg每天1次。每天1次剂量250 mg 在有中度肝受损患者中预计导致曲线下面积(AUC)与正常肝功能接受1,000 mg每天1次所见AUC相似。但是,在有中度肝受损患者中剂量250 mg每天1次没有临床资料和建议小心。在有中度肝受损患者中开始治疗前,头一个月每周,治疗的两个月后每2周和其后每月监视ALT,AST,和胆红素。如果在有基线严重肝受损患者中发生ALT和/或AST的升高大于5 × 正常上限(ULN)或总胆红素大于3 × ULN,终止阿比特龙和不要再次用阿比特龙治疗患者[见特殊人群中使用和临床药理学]。在有基线严重肝受损(Child-Pugh类别C)患者中避免用阿比特龙,因为尚未曾在此人群中研究阿比特龙,和不可能预测剂量调整。
 

  肝毒性。对治疗用阿比特龙期间发生肝毒性患者(ALT和/或AST大于5 × ULN或总胆红素大于3 × ULN),中断阿比特龙治疗[见警告和注意事项]。在肝功能检验返回患者的基线或AST和ALT低于或等于2.5 × ULN和总胆红素低于或等于1.5 × ULN后可减低剂量至750 mg每天1次再次治疗。对恢复治疗患者,监视血清转氨酶和胆红素对三个月最少每2周1次和其后每月1次。
 

  如果在剂量750 mg每天1次肝毒性复发,在在肝功能检验返回至患者的基线或至AST和ALT低于或等于2.5 × ULN和总胆红素低于或等于1.5 × ULN后可在减低剂量500 mg每天1次再次开始-治疗。如果低剂量500 mg每天1次时肝毒性复发。终止用阿比特龙治疗。患者发生AST或ALT大于或等于20 × ULN和/或胆红素大于或等于10 × ULN时,阿比特龙再次治疗的安全性不知道。

 

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