结直肠癌作为威胁人类健康的重大疾病，其治疗手段的优化选择一直是临床医生和患者朋友们密切关注的焦点。西妥昔单抗、贝伐单抗分别是针对mCRC中表皮生长因子受体（EGFR）通路、血管内皮生长因子（VEGF）通路的抑制剂，对肿瘤生长增殖起抑制作用，它们也已经包含在我们所熟知的化疗联合方案中。
 

　　相信很多患者朋友都对西妥昔单抗有一些疑惑，接下来我们详细讲解一些常见问题。
 

　　1.晚期结肠癌一线治疗可以单用西妥昔单抗吗？答：可以，但限用于不适合强烈治疗（intensive therapy）的晚期结肠癌患者，并且为KRAS/NRAS/BRAF野生型的左半结肠肿瘤，这种用法仅为2B类推荐。
 

　　2.晚期结肠癌化疗，一线用过西妥昔单抗，进展后二线还能用西妥昔单抗吗？答：不能用，NCCN指南给出的二线使用限定条件是“一线未用过西妥昔单抗”。
 

　　3.晚期结肠癌化疗，一线未用过西妥昔单抗，二线可以用西妥昔单抗单药治疗吗？答：可以。指南对此问题算法和讨论两个部分讲述的不一样。在前面的算法中未在二线及后续线中推荐西妥昔单抗单用；但在不适合强烈治疗患者的一线中推荐西妥昔单抗单用。
 

　　4.晚期结肠癌化疗，在前一线中使用了EGFR抑制剂，在后续线中可不可以继续使用EGFR抑制剂？答：不可以。
 

　　5.西妥昔单抗有什么副反应？答：在治疗的过程中会发生不良反应主要表现为斑点或丘疹、皮肤干燥、指甲向内生长或异常的睫毛生长。停止治疗后，不良反应将会消失，所以在治疗过程中，控制这些不良反应才能保证继续接受抗EGFR治疗。