Ixazomib 伊沙佐米(Ninlaro,恩莱瑞)需要终身服用吗?
临床研究数据证明,伊沙佐米联合来那度胺和地塞米松(IRd)可显著缩短起效时间,延长患者的生存期达10个月。伊沙佐米联药使用成为中国首个含有蛋白酶体抑制剂的全口服治疗方案,极大提升患者用药便利性与治疗依从性。那么,伊沙佐米要终身服用吗?
伊沙佐米的获批,是基于一项三期随机双盲临床研究,该研究纳入722例复发难治多发性骨髓瘤患者,数据显示,与安慰剂+来那度胺+地塞米松联合治疗组(Rd)相比,伊沙佐米+来那度胺+地塞米松联合治疗组(IRd)无进展生存期(PFS:20.6个月vs14.7个月)显著延长。IRd总缓解率高达78.3%。
对细胞遗传学高危的病人,伊沙佐米组中位PFS总体人群和高危细胞遗传学人群相似。并且比对照组延长近10个月。伊沙佐米起效也非常迅速,起效时间为11个月。在安全性方面,伊沙佐米组与对照组比较没有明显增加不良事件。在蛋白酶体抑制剂特异性的周围神经病变(PN)发生率方面,伊沙佐米组没有明显增加PN发生率,3级的PN发生率没有差别,没有4级PN发生。伊沙佐米口服方便,一周一次,一次一粒,彻底改变了传统蛋白酶体抑制剂需要频繁注射使用的现状。
伊沙佐米作为第一个口服蛋白酶体抑制剂,疗效确切、起效迅速、能克服高危细胞遗传学因素,副反应安全可控,PN发生率低,口服方便,确保了病人能长期服用从而达到对MM病情的持久控制。
多发性骨髓瘤化学药物治疗,一般情况下疗程比较长的。可能需要8~10个疗程左右。化疗结束后,如果病情得到控制,可以尊医嘱暂时停药的。但是要定期复查。避免再次复发。建议化疗过程中注意调养,按时作息,保证睡眠,适当散步,多喝温开水,多吃新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的易消化饮食。