Palbociclib 哌柏西利/帕博西尼(Ibrance,爱博新)效果如何?耐药后怎么办?
癌症现在之所以不再让人们那么恐慌,就是因为现在有了更多有效的治疗手段,靶向药物的精准治疗就让癌症难题得到了进一步的解决。在女性较为常见的乳腺癌治疗中,当然也少不了靶向药的使用,哌柏西利就是目前治疗乳腺癌的一款重要靶向药。但是总会患者在治疗之前或者过程中就会问到这样一个问题,哌柏西利耐药后怎么治乳腺癌?在解答这个问题之前,我们不妨先来看看它的治疗效果如何吧!
作为第一个上市的CDK4/6抑制剂,用于晚期绝经后激素受体阳性的乳腺癌,之前的数据就十分亮眼:在和来曲唑和氟维司群联合用药的研究中就表明,哌柏西利的加入,使患者的中位无疾病进展生存时间均翻倍。哌柏西利联合来曲唑是从10.2个月延长到20.2个月,而联合氟维司群是从4.6个月延长到9.5个月。更近一步的亚组分析显示:对之前的内分泌治疗敏感、年龄小于65岁的患者获益更多:对之前的内分泌治疗敏感的病人,哌柏西利的加入,可以让总生存时间延长10个月,从29.7个月延长到了39.7个月;年龄小于65岁病人,哌柏西利的加入,更是让总生存时间延长了15.9个月,从23.8个月延长到了39.7个月。那么哌柏西利耐药后怎么治乳腺癌?一旦乳腺癌患者服用哌柏西利出现耐药,一般可以有以下几种新的治疗方向:
1.更换其他CDK4/6抑制剂尝试;
2.其他内分泌药物疗法,例如氟维司群等(按照二线内分泌治疗)以及其他药物如依维莫司;
3.化疗或者免疫治疗等其他疗法。
4.通过基因检测了解是否有基因突变的靶点对应的可使用的靶向药物。