Ruxolitinib 芦可替尼/鲁索利替尼/鲁索替尼(Jakafi)如何调整服用剂量?
有的患者在生病后喜欢自己去药房拿点药,按照说明书上的剂量直接服用,但是这样做有时候并不能够取得令人满意的治疗效果。因为不同身体状况的患者在服用鲁索替尼或者是其他任何药物的时候,可能会需要调整不同的服用剂量。那么,如何调整鲁索替尼的服用剂量 ?
A.鲁索替尼的开始使用剂量是根据患者的血小板计数来确定的。在开始治疗前必须进行完全血细胞计数,并每2-4周进行完全学细胞计数直至剂量稳定,而后根据临床指示进行监测。并根据血小板计数来调整使用剂量。
B.与强CYP3A4抑制剂或氟康唑同时用药的剂量调整:当鲁索替尼与强CYP3A4抑制剂同时给药时,需调整剂量,与氟康唑同时给药时,氟康唑的剂量应≤200mg.
C. 肾受损:在有肾受损志愿者中药代动力学研究基础上,对血小板计数100/μL和150/μL间和中度(CrCl 30-59 mL/min)或严重肾受损(CrCl 15-29 mL/min)患者推荐的开始剂量是10 mg/次、每天2次。应用仔细监视安全性和疗效做另外剂量调整。对用透析有终末肾病患者对有血小板计数100/μL和200/μL间患者推荐的开始剂量是15 mg或对有血小板计数大于200/μL患者20 mg.随后剂量应在每次透析阶段后透析天给予。应用仔细监视安全性和疗效做另外剂量调整。在不需要透析终末肾病患者中(CrCl小于15 mL/min)和中度或严重肾受损有血小板计数小于100/μL患者应避免使用鲁索替尼。
人体的各项体征指标都有一个相对正常的波动范围,如果数值偏大或者偏小,都会影响到患者的身体健康状况,同时在面对恶性疾病的治疗过程中,也需要调整药物的服用剂量。