Dacomitinib 达可替尼/达克替尼(Vizimpro,多泽润)常见的不良反应?

       第二代肺癌靶向药物达可替尼原研药是美国辉瑞公司(Pfizer)研制,靶点不仅有EGFR(HER1),而且还有HER2和HER4,也可能因为可以抑制多个HER家族的蛋白,所以展示出较好的疗效。
 

  目前印度仿制版达可替尼也已经获批上市,治疗效果与用法用量与原研药一致,使用印度版达可替尼可能产生哪些常见的不良反应?
 

  达克替尼最常见(> 20%)的不良反应是:腹泻(87%),皮疹(69%),甲沟炎(64%),口腔炎(45%),食欲下降(31%),皮肤干燥( 30%),体重减轻(26%),脱发(23%),咳嗽(21%)和瘙痒(21%)。
 

  1、腹泻:腹泻症状较轻时,可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停),同时对症治疗,用口服补液(ORS)预防和纠正脱水、补充电解质,口服维生素。
       2、恶心呕吐:服药时有恶心,可服药前口服胃复安或吗叮咛。发生食道炎要去医院就诊。
       3、皮疹:穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,外出时避免强烈日光照射。
       4、口腔炎:保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣。

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