Larotrectinib 拉罗替尼(Vitrakvi)治疗NTRK突变的实体瘤效果怎么样?

      2018年年底,一款被誉为“治愈系神药”的新药拉罗替尼(Larotrectinib,Vitrakvi)的问世,仿佛是在整个医疗界中落下的一道惊雷。“首款广谱抗癌药”、“缓解率75%”等众多的光环,让拉罗替尼和它背后的靶点NTRK走上了抗癌的舞台。
 

  根据获批时依据的3项临床试验(NCT02122913、NCR02576431和NCT02637687)结果,对于NTRK阳性的各类实体瘤患者,拉罗替尼治疗的整体缓解率为75%,其中完全缓解率22%,部分缓解率53%;且患者的缓解持续时间非常长,中位缓解持续时间达到了35.2个月,中位无进展生存期25.8个月。拆开来分析,在多达17类癌症的治疗中,拉罗替尼的疗效都相当之出色!整体缓解率高、完全缓解率高、缓解持续时间长、患者从治疗中持续获益时间长,拉罗替尼完全符合患者对于一款靶向治疗药物的期待,再加上广谱抗癌的特性,也因此被称为“治愈系”的药物。
 

  拉罗替尼的用法用量:
 

  胶囊:用水全吞下,不要咀嚼或压碎胶囊;口服液就借助口服注射器吞下,口服液需放在冰箱中(2°C至8°C)保存,首次打开后90天,如未用完则需丢弃,不可再继续服用。患者必须要有 NTRK 基因融合才可以使用拉罗替尼
 

  成人和儿童患者,拉罗替尼的推荐剂量是 100mg,每天口服两次(体表面积至少为1.0平方米的推荐剂量),直至疾病进展或直至不可接受的毒性;儿童患者的推荐剂量是 100 mg/m2 ,每天口服两次(体表面积小于1.0平方米的推荐剂量),直至疾病进展或直至不可接受的毒性。需要注意的是:拉罗替尼胶囊和口服液是可以相互交替使用的。

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