Melphalan 马法兰/美法仑(Alkeran)服用期间会产生哪些常见的不良现象?

       美法仑是细胞周期非特异性药物。其细胞毒性与DNA的链间交联的程度有关,可能通过在鸟嘌呤的N7位置结合。像其他双功能烷基化剂一样,它对静止和迅速分裂的肿瘤细胞均具有作用。美法仑治疗卵巢癌的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天,每4~8周或当外周血象恢复时重复疗程;当出现骨髓毒性时应减低剂量。口服吸收充分,服药后2小时血浆达到最浓度,在血浆中保持活性大约6小时,服药24小时内50%的药物经尿排泄,其中13%为原形,代谢产物为一羟衍生物及二羟衍生物。今天咱们就来详细了解一下用美法仑会产生什么不良现象?
 

  美法仑最常见的不良反应是骨髓抑制,可导致白细胞和血小板减少。高达30%的病人在口服常规剂量美法仑后,出现胃肠道不适,包括恶心和呕吐,使用常规剂量美法仑罕见胃炎发生,而接受高剂量静注美法仑有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。有报道称使用环磷酰胺前驱治疗可降低美法仑诱导的胃肠道损伤。偶有患者接受数月以上治疗,出现美法仑过敏反应,例如:荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克,另有二例出现心脏停顿,但此副作用是否因美法仑引起仍未证实,斑丘疹和搔痒也偶有报道,曾有病例显示,在使用美法仑后,出现肺纤维化和出血性贫血,有脱发的报道,但不普遍。
 

  用美法仑会产生什么不良现象?
 

  需要注意的是1、肾功能不良着慎用。2、因本品可使血中尿素氮升高,故使用时应监测血象和血中尿素氮水平,当中性粒细胞低于2×109 /L时应停药。3、(1)每次用药前须检查血像,嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。(2)应根据骨髓抑制程度调整剂量。(3)对此药过敏,请不要服用此药品 避免饮酒,避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药,需告知医师;(4) 接受疫苗注射前,需告知医师,容易感染,需避免到公共场所及预防感冒等,不要哺乳、怀孕,接受此药后可能会造成不孕;

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