Darolutamide 达洛鲁胺/达罗他胺(Nubeqa)治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌效果如何?
2021年2月2日,NMPA 批准达洛鲁胺(Darolutamide)用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)。达洛鲁胺是一款雄激素受体(AR)拮抗剂。2019年7月30日,达洛鲁胺在美国获批上市用于治疗nmCRPC.
该项获批是基于一项针对1509例非转移性去势抵抗性前列腺癌患者的多中心,双盲,安慰剂对照的临床试验ARAMIS(NCT02200614)。患者被随机分配(2:1)接受每天两次口服600mg达洛鲁胺(n=955)或安慰剂(n=554)。所有患者同时接受促性腺激素释放激素(GnRH)类似物,或已接受过双侧睾丸切除术。12例有癫痫病史的患者在达洛鲁胺组接受治疗。主要终点为无转移生存期(MFS),定义为从随机评估到最后一次可评估扫描后33周内因任何原因导致远处转移或死亡的第一个证据的时间,以先到者为准。接受达洛鲁胺治疗的患者的中位MFS为40.4个月(95%CI:34.3,NR),安慰剂组为18.4个月(95%CI:15.5,22.3)(风险比0.41;95%CI:0.34,0.50;p <0.0001)。总生存期的数据还不成熟。
推荐用法:推荐300mg(一片)一次,每日两次随餐口服。
不良反应:接受达洛鲁胺治疗的患者中最常见的不良反应(≥2%)是疲劳,四肢疼痛和皮疹。达洛鲁胺组更常见缺血性心脏病(4.3%)和心力衰竭(2.1%)。