Lysodren 米托坦/密妥坦(Mitotane)不良反应及如何应对?

      密妥坦(mitotane)又名米托坦,是一种类固醇激素合成抑制剂和抑制细胞生长的抗肿瘤药。密妥坦适用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。在服用密妥坦的过程中,有些患者会出现不良反应,有些患者可能没有明显不适。常见的不良反应有胃肠道反应,如厌食、恶心、呕吐等,还会有头晕、头痛等神经肌肉毒性和皮肤病变等,如果不良反应严重,要及时到院就诊。
 

  头痛、头晕:服用密妥坦后,患者可能会有头晕,头痛等副作用,如果头晕头痛不太明显,可以多卧床休息,如果头晕头痛明显,建议及时到院就诊。
 

  疲劳:患者服用密妥坦后,可能会出现疲倦的情况。如果是轻度的疲乏,患者则需要多休息。如果患者在治疗过程中感到非常疲倦,则要及时跟医生做好沟通,做好相关检查,确定是否继续服用药物或者加入其它辅助用药。
 

  高血压:患者服用密妥坦时,需要关注自身血压,做好相应监测。如果监测到血压变高,可以休息一段时间再重新监测血压。如果血压还是很高,并且出现头晕、头痛等现象,一定要及时到院处理。
 

  恶心、呕吐:患者服用密妥坦后,可能会出现恶心、呕吐的感觉。这个时候,尽量避免闻到刺激性的味道,保持空气清洁,饮食以清淡为主。如果恶心呕吐的情况严重,则需要去医院就诊,看是否需要止吐药或者更改治疗方案。
 

  腹泻:患者服用密妥坦后,会有腹泻情况,这时候,要注意补充水分,且不要让腹部受凉,如果腹泻次数增多,那么可能需要跟主治医生沟通,看是否需要用止泻药物及补充能量的物品。
 

  皮疹:患者服用密妥坦后,会出现应该穿着宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁,外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,皮肤瘙痒应该在医生建议下使用药物。
 

  注意事项
 

  1.对于轻微至中等程度的肝脏或肾脏受损的患者,需要告知医生相关病情。医生会根据患者肝脏和肾脏情况调整密妥坦剂量
 

  2.对于严重程度的肝脏或肾脏受损的患者,不建议服用密妥坦。

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