直肠癌的二线治疗可以使用靶向药Larotrectinib 拉罗替尼
Larotrectinib(拉罗替尼,Vitrakvi)现在是针对转移性结直肠癌患者的二线治疗选择,该患者基因检测需要测出NTRK基因融合阳性,该药的临床研究数据发表于2018年新英格兰医学杂志上。
因此,FDA于2018年11月批准用Vitrakvi治疗成人和儿童肿实体肿瘤患者,只要患者具有NTRK基因融合,没有已知的获得性抗性突变,病情已经发生转移,手术切除可能会导致严重的死亡风险,没有令人满意的替代治疗方案或治疗后已经发生进展。
这项全癌种临床试验,入组了4例转移性结直肠癌患者,1例患者应答良好。2019年NCCN年会的主题是扩大生物标志物检测以指导癌症精准治疗,对结直肠癌(CRC)指南的新变化也是如此。结直肠癌的5年生存率仅为11%,这次NCCN治疗指南更新的治疗方案有望提高生存期。