Rucaparib 卢卡帕尼/卢卡帕利(Rubraca)治疗基因突变的卵巢癌有良好的疗效

       在实验组中,有28名患者有非BRCA同源重组修复(HRR)基因突变,其中大部分为RAD51C或RAD51D.在安慰剂组中,有15名患者具有非BRCA同源重组修复(HRR)基因突变,多为BRIP1和RAD51C / D.研究者观察到,与安慰剂相比,接受了卢卡帕利治疗的与RAD51C / D突变相关的肿瘤患者的无进展生存期(PFS)明显更长。与安慰剂相比,使用卢卡帕利进行治疗可改善 HRR基因突变相关的肿瘤患者进展后疗效终点。分配给卢卡帕利的10例患者中有9例在12个月时无进展,而分配给安慰剂的3例中有0例无进展。在随后的治疗中,使用卢卡帕利的患者至疾病进展的时间在21.1个月,而在安慰剂组为17.3个月。该亚组的安全性与整个ARIEL3安全人群的安全性一致。
  
  此前,根据2018年4月ARIEL3的数据,FDA批准卢卡帕利作为维持治疗,用于复发性上皮性卵巢癌,输卵管癌或原发性腹膜癌对铂类化学疗法有完全或部分反应的患者。卢卡帕利治疗组的总生存时间为10.8个月,而安慰剂组为5.4个月。与安慰剂相比,卢卡帕利治疗携带胚系或体细胞BRCA突变的患者,其发展或死亡的风险降低了77%。
  
  安全人群包括所有接受安慰剂的患者和99%接受卢卡帕利的患者。实验组中有56%的患者和安慰剂组中有15%的患者报告了≥3级的治疗紧急不良事件(TRAE)。在卢卡帕利组中,最常见的3级TRAE是贫血(18%),丙氨酸氨基转移酶或天冬氨酸氨基转移酶增加(10%),疲劳(7%)和中性粒细胞减少(5%)。唯一报告的4级TRAE为中性粒细胞减少症(2%),血小板减少症(2%)和贫血(1%)。
  
  ARIEL3研究的主要研究者(PI)、英国伦敦UCL癌症研究所临床主任、肿瘤内科学教授指出, “我们还发现,在化疗结束时,有一部分可测量疾病的患者对卢卡帕利有进一步的反应,在BRCA中突变的人群,应答率为37%。”他补充说。“该药物不仅是维持性药物,还是卵巢癌患者的治疗药物。”

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