Lorlatinib 劳拉替尼(Lorbrena)治疗ALK阳性非小细胞肺癌改善了患者的生存率?

      AACR大会中报告了CROWN研究的最新结果(CROWN是一项随机开放的双臂平行III期研究,研究目的是评估劳拉替尼一线治疗IIIb/IV期ALK阳性非小细胞肺癌患者的疗效)。最新数据显示,在治疗随访长达36.7个月时,劳拉替尼一线治疗ALK阳性非小细胞肺癌的三年无进展生存率高达63.5%。研究人员根据现有数据推断,劳拉替尼一线治疗ALK阳性非小细胞肺癌的无进展生存期将超过60个月,有望创造肺癌治疗的新“奇迹”!

  另外,研究还证实,劳拉替尼治疗脑转移的肺癌患者也具有突出的效果。具体数据为,在基线可测量脑转移灶的患者中,劳拉替尼的颅内客观缓解率(ORR)达83.3%,颅内完全缓解(CR)率高达72.2%。研究人员认为,劳拉替尼有望成为治疗脑转移ALK阳性非小细胞肺癌的一把“利刃”!

  间变性淋巴瘤激酶(ALK)是一种受体酪氨酸激酶,目前已有超过20种不同的ALK易位在多种癌症中已发现,包括间变性大细胞淋巴瘤(发生率60%-90%)、炎性肌纤维母细胞性肿瘤(发生率50%-60%)、非小细胞肺癌(发生率3%-7%)、直肠癌(发生率0%-2.4%)、乳腺癌(发生率0%-2.4%)等。

  劳拉替尼(Lorbrena,劳拉替尼)是第三代ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI),具有间变性淋巴瘤激酶(ALK)和c-ros原癌基因1(ROS1)双重受体酪氨酸激酶(RTK)抑制作用。2018年11月,美国FDA批准劳拉替尼(Lorbrena,劳拉替尼)上市,用于治疗治疗既往接受过至少一种ALK抑制药治疗,但病情进展的ALK阳性和(或)ROS1阳性转移性非小细胞肺癌患者。2021年3年,美国FDA批准劳拉替尼扩大适应症,用于ALK阳性非小细胞肺癌的一线治疗。发表在《新英格兰医学杂志》的研究数据显示,与克唑替尼相比,劳拉替尼一线治疗显著提高了肺癌患者的无疾病进展生存期(PFS),将疾病进展或死亡风险降低了72%。

  2022年第 1 版非小细胞肺癌(NSCLC)指南已将劳拉替尼作为 ALK G1202R 突变的治疗推荐;克唑替尼治疗进展后,劳拉替尼也为后续治疗选择。同时推荐用于有转移的患者,针对多病灶的患者也可作为治疗选择。

  劳拉替尼的出现为ALK阳性非小细胞肺癌患者带来了更多选择,近日2022年美国癌症研究学会(AACR)年会中披露的数据也证实,劳拉替尼治疗肺癌的长期效果显著,有望成为肺癌治疗史上“空前绝后((Never Before,Never After))”的疗法,让许许多多的肺癌患者受益。

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