Ibrutinib 伊布替尼(Imbruvica,亿珂)适用于哪些疾病?副作用有哪些?如何处理?
Ibrutinib(依鲁替尼/伊布替尼)是一种用于抑制布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)功能的靶向治疗用药。可用于治疗:
1)套细胞淋巴瘤(MCL):至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者
2)慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者
3)华氏巨球蛋白血症(WM)
4)边缘区淋巴瘤(MZL):至少接受过一种以抗CD20为基础的治疗方案
5)慢性移植物抗宿主病(cGVHD):至少接受过一种治疗的慢性移植物抗宿主病患者
伊布替尼一般的副作用:恶心、腹泻、疲劳、外周水肿、淤血、皮疹、关节痛、肌肉骨骼疼痛、上呼吸道感染、肺炎等。
服用伊布替尼后的具体副作用
(1)套细胞淋巴瘤用药后具体副作用为:
疲惫贫血、恶心呕吐、腹泻、腹疼、便秘、皮疹、食欲降低、呼吸困难、上呼吸道感染、外周水肿、肌肉骨骼痛疼、瘀伤、血小板减少、中性粒细胞减少。
(2)慢性淋巴细胞白血病用药后具体副作用有:
疲乏贫血、恶心眩晕、皮疹、发热、窦炎、口腔炎、腹泻或便秘、瘀伤、周边水肿、关节痛、肌肉骨骼痛、上呼吸道感染、血小板减少、中性粒细胞减少。
(3)华氏巨球蛋白血症用药后的具体副作用有:
腹泻、贫血、疲乏、恶心、瘀伤、皮疹、肌肉骨骼疼痛、上呼吸道感染、血小板减少、中性粒细胞减少。
(4)慢性移植物抗宿主病用药后具体副作用是:
疲劳、贫血、恶心、腹泻、瘀伤、肺炎、口腔炎症、肌肉筋挛、血小板减少、甚至出血。
伊布替尼严重副作用及处理办法
出血:
对有出血症状的患者进行监视。
感染:
对有发热和感染症状的患者跟踪监测以便及时处理。
全血细胞减少症:
为骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征。用药后应每月检查患者全血细胞计数。
肾毒性:
半数患者用药后出现肌酐水平增加至正常上限的1.5倍。用药后定期监视患者肾功能和保持水化。