Larotrectinib 拉罗替尼(Vitrakvi,维泰凯)治疗癌症总体安全性良好?
拉罗替尼是一种专门治疗具有NTRK基因融合肿瘤的靶向药物,也是第一个获得美国FDA批准的不分癌种、只看NTRK融合突变的“广谱”抗癌靶向药。
既往审批的三个多中心、开放标签、单臂临床试验的数据LOXO-TRK-14001(NCT02122913)、SCOUT(NCT02637687)和NAVIGATE(NCT02576431)显示,泛实体瘤中总体ORR为75%(独立审查)和80%(研究者评估),无论年龄、肿瘤类型、特定NTRK基因或融合伴侣如何,都可以看到反应。
2018年2月22日,NEJM正式发表拉罗替尼的综合研究结果。共包括三个临床研究:I期成人,I/II期儿童以及II期青少年和成人,一共55例患者共17种不同类型NTRK融合的恶性肿瘤。结果显示:客观缓解率(ORR)为75%(独立评审)和80%(医生评审)。总体安全性良好,大多为1-2级不良事件。
在试验中,出现的治疗相关不良事件主要为1-2级,说明拉罗替尼的疗效和安全性都比较出色。拉罗替尼正式在中国获批具有重要意义,不仅进一步改善NTRK基因融合阳性肿瘤患者的疗效和预后,还填补了NTRK基因融合肿瘤患者精准治疗的空白。最新的试验数据显示,适合接受拉罗替尼治疗的癌症种类已从17种增加到21种,几乎覆盖所有的实体肿瘤类型。