你献的血都去哪了?主要用于救治癌症和血液疾病患者

6月14日是第15个世界献血者日,今年世界献血者日的活动主题是“为他人着想,捐献热血,分享生命”。
对于许多人来说,献血是个熟悉又陌生的词,让人想靠近但又有顾虑,献血到底对身体有没有伤害?我们献的血被用在了哪里?今天我们就来说说献血的那些事儿。

省城各医院每天的用血量,需要300多人献
“山东血液中心主要负责10家省部属医院临床用血供应,平均每天得有300多人献血,才能维持正常状态。”山东省血液中心党办副主任郭友栋介绍,不同的血液中心、血站对应服务着不同的医院,像山东血液中心,就是给齐鲁医院、省立医院、千佛山医院、山东胸科医院、山东肿瘤医院、省立三院、省中医和山大二院等10所医院提供血液。一般情况下,山东血液中心每天需要9万毫升的血液量,才可以满足基本的需求。
“目前每人每次的献血量只有200毫升和400毫升两个选择,如果按照每人400毫升计算的话,需要225人献血才能保证9万毫升,而如果每人献血200毫升的话,那就得450人献血才够。”郭友栋说,如果碰到产妇大出血、急症外伤、严重车祸骨折等突发急重症情况,仅其中一例病患就需要2000-6000毫升的用血量。
“目前所有的临床用血全部来自无偿献血,由医院的血液科每天向我们提出申请,我们根据输血指征和血液库存进行派送。”郭友栋说,无偿献血分为全血和成分血两种捐献方式,捐献全血可在大部分市、县区各采血点进行,而捐献成分血需要到血液中心及特定的采血站点进行,目前捐献的成分血主要指血小板。“去年山东的献血率已经突破了千分之十,济南的献血率在千分之二十,团体献血以高校和机关企事业单位为主,献血量占血液采集总量的35%,但仍然处于供不应求的状态,尤其是夏天和冬天,是献血淡季。”郭友栋说。
血量约占人体重8%,献血不伤元气不需大补
“一次献血400毫升对献血者和用血者来说是最合适的,有利于血液的综合利用,也可以减少输血反应和传染病的几率。”郭友栋介绍,输血实质上是一种组织移植,对受血者来说,别人的血液进入自己体内,都有一次排异、免疫的过程。如果某一病人需要输血800毫升,而无偿献血者每人献200毫升,那这位病人就需要接受4个献血者的血液。“所以接受2次400毫升一袋的血液比接受4次200毫升的血液发生输血免疫反应、传染病的几率要小得多。”
一次献血400毫升,增加了献血量的同时也更有利于成分血的制备。例如,血小板减少的病人,只需要输注血小板就可以,如输注全血,不仅会造成浪费,有时还会产生副作用。
献血到底对身体有哪些影响呢?山东血液中心的工作人员介绍,人体血量约占体重的8%,一个50公斤重的人约有4000毫升血液,对于符合条件的献血者来说,一次献血200毫升,不足体内血液总量的5%,也不会触及到体内的神经内分泌调节系统。而如果一次献血400毫升,能触及到体内的调节系统,促使暂存于肝、脾等器官内的储存血液参加到血液循环中去,刺激新鲜血液再生,降低血液粘稠度的效果更加明显,不会影响血循环和血压。
“献血并不会伤‘元气’,也并不需要‘进补’营养。”工作人员说,献血后,由于造血功能加强,失去的血细胞很快得到补充。失去的水分和无机盐,1-2个小时就会补上。血浆蛋白质在一两天内会得到补充,红细胞、白细胞、血小板也会很快恢复到原来水平。
血液多用于救治癌症和血液疾病患者
“很多人认为,血液主要是用于外伤急救,所以每当有地震、交通事故等灾难发生时才积极参与献血。其实则不然,献血者捐献的血液大部分用于救治癌症和血液系统疾病患者。”郭友栋介绍,捐献的血液34%用于救治癌症和血液系统疾病患者,19%用于救治各种重症贫血患者,因交通事故等引起的外伤急救患者的用血量仅占2%。

通常献血是全血,可以分离出悬浮红细胞、血浆、冷沉淀和血小板四种成分。“根据疾病或伤情不同,所需要的血液成分也不同,价格也不同。”郭友栋介绍,如果是烧烫伤或者红斑狼疮的话需要使用血浆,白血病等血液病患者需要输血小板,而如果是贫血的话,则需要输红细胞。费用的话,目前血浆每100ml的价格是120元,一个单位(200ml)的红细胞是220元,而血小板一袋算一个单位,一个单位的价格在1200~1600元之间。
此外,对于大家一致关注的安全问题,郭友栋表示“献血不会感染血液疾病,献血比用血更安全。”静脉采血由专业人员进行,所有器材均经过严密消毒灭菌处理,献血时通过了初筛后,血液通过冷链运输收集回血液中心后还将接受更严格的“体检”,血样将接受乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等7个项目的检测。
由于某些传染病如艾滋等“窗口期”的问题及有些尚未认知疾病的存在,所以输血仍存有一定的传染疾病的风险。“某些传染性疾病都有窗口期,如果献血时在窗口期,目前的血液检测技术是无法筛查的。也就是说,用血不能保证百分之百的安全,但在正规血站献血可以保证百分之百不会感染传染性疾病。”郭友栋强调。
(近报记者:刘一梦)

