手术、放化疗是癌症治疗的三驾马车，多数患者在治疗过程中都需要进行放化疗，那么放化疗的疗效是如何评估的呢？

术前做新辅助化疗的患者及晚期癌症患者治疗后的评估比较直观，常用的方法就是影像学检查，主要就是CT，治疗2-3周后，前后CT对比。常用指标就是CR(完全缓解)、PR(部分缓解)、SD（疾病稳定）、PD（进展）。

完全缓解食指所有靶病灶消失，没有新病灶出现，且肿瘤标志物正常，至少维持4周；稳定是指靶病灶最大径和缩小未达PR，或增大未达PD。疾病进展指靶病灶最大径之和至少增加20%，或出现新病灶。也有部分患者如淋巴瘤，也可以用PET-CT作为评价疗效的检查方式，不过费用也较高。

肿瘤专家建议癌症患者补充禾存有机硒。硒是人体必需的微量元素之一，具有多种生物学功能，最重要的功能就是抗肿瘤，硒选择性抑制癌细胞的生长，诱导肿瘤细胞凋亡，这一点已从多方面得到确认。近年来硒在抗肿瘤各方面的研究都得到迅速发展，有的含硒抗肿瘤药物已经进人临床研究，为肿瘤的治疗提供了一种有效的选择，具有广阔的临床应用前景。

另外患者自身的症状也是评价的依据之一，如果经过放化疗，患者疼痛、梗阻、出血等症状明显缓解，说明放化疗是有效的。不过不仅这一个量化指标。除了这个之外，肿瘤标记物检测也可以辅助评价化疗疗效，标记物的下降的程度、肿瘤标记物下降维持的时间都可以间接反映放化疗的效果。不过，肿瘤标志物只能作为部分有指标升高的患者的评判指标，许多癌症患者，甚至晚期患者并没有肿瘤标志物的升高。

术后辅助化疗的患者，医生通常会在治疗2-3周期后建议患者做CT或者磁共振检查，主要就是为了看化疗期间会不会出现其他脏器转移，或者有局部复发的可能。虽然这种情况较少，但对于分期偏晚的手术后患者这种情况比较常见。对于分期略早的患者，常规术后辅助放化疗，短期内无法判断化疗疗效，只建议按照规范治疗，治疗结束后定期复查，后期判断的指标通常用无病生存期。

所以，术后辅助治疗的患者，如果2年内全面复查CT均没有异常，肿瘤标志物在正常范围，说明病情控制的不错。如果5年内没有复发转移，则达到了临床上的治愈。