体检查出的息肉、小结节，到底会不会癌变？答案来了！
我们总是闻癌色变
但癌症、肿瘤并不是一瞬间长大的
而是由一些常见的息肉、结节演变而来
发现这样的“病块”
及早诊疗，清除隐患，才是最佳选择！
即人体内多余的赘生的“肉”
一般生长在体内空腔脏器由黏膜覆盖的内表面上
比如：
鼻腔、声带、胃肠、胆囊到子宫、膀胱
因为恶性的毕竟占极少数，良性的占绝大多数，一般情况下不会造成对生命的威胁，即使癌变，也要经过较长时间。
1. 短期内生长迅速的息肉往往凶多吉少，应警惕其癌变，尤其是直径大于2厘米的息肉；
2. 组织学属于腺瘤型的息肉易癌变，属炎症型的则恶变较少；
3. 体积较小、带蒂的息肉，多属于良性，且不易癌变，不必紧张害怕。但宽基广蒂的息肉常难平安，容易癌变。
4. 某些有遗传倾向的息肉，如家族性结肠息肉等容易癌变；
5. 多发性息肉癌变的几率增加，如一个息肉和100个息肉的癌变可能肯定不一样。
胃息肉：发现了就得切除
胃体上的息肉可以长得很大而不被患者察觉，多在胃镜检查时发现。胃息肉有恶变的“潜能”，要积极地进行治疗，减少胃癌的发生。
对于直径＜0.5厘米的胃息肉，少于两个可直接活检钳摘除；
对于直径＜2厘米的胃息肉，需要切下来送病理科鉴别病理分型；
对于直径＞2厘米的息肉，由于手术创面较大，常需要住院治疗。
肠息肉：发现应尽早切除
大肠息肉，经常多发分布，平时隐蔽生长，到时“摇身一变”就可成为结肠癌。
肠息肉表面很脆弱，容易出血，一般病人发现血便会意识到去看医生，但往往病情已经不轻了。
大肠癌的“缓慢过程”：小息肉→大息肉→不典型增生→癌，整个过程可能持续1~2年。
1厘米以下的息肉癌变率为1%~3%；
1厘米~2厘米的息肉，癌变率为20%；
2厘米以上的息肉癌变率则为50%。
一般情况下，发现有肠息肉，应尽早切除，以免恶化成大肠癌。
45岁以上、经常无缘无故拉肚子的最好每年做个肠镜，怀疑有息肉癌变者应3~6个月复查一次肠镜。
胆囊息肉：＞1厘米得切掉胆囊
一般来说，胆囊息肉直径在0.1厘米或0.2厘米以下，患者不必恐慌，每一两年内做一次B超检查即可。但如果胆囊息肉直径超过1厘米那就有高度癌变的风险了。
一般多发胆囊息肉直径＞1cm，单发胆囊息肉直径＞0.8cm，尤其是年龄50岁以上的，必须快速进行手术切除胆囊，以防癌变。
宫颈息肉：更年期女性尽早摘除
宫颈息肉多在妇科检查时发现，绝大多数宫颈息肉都是良性病变，但也有可能癌变。
年龄超过45岁，尤其更年期前后患有宫颈息肉的女性，应及时摘除息肉，将息肉送病理检查，如有恶变征象，尽早采取治疗措施。
鼻息肉：手术是首选方案
鼻腔的息肉长到豌豆大小时才会出现鼻塞、鼻衄等症状而被医生看到。如果息肉阻塞咽鼓管，可能会导致患者耳鸣、听力减退，还可引起打鼾、鼻窦炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉并发症，更致命的是可引发癌变。
一旦出现鼻塞感加重症状，建议到医院做鼻窥镜检查。如果确诊是鼻息肉，手术是首选方案，以缓解鼻塞，恢复鼻呼吸。并在术后做活检明确诊断。
甲状腺结节：＞4厘米多已经癌变
调查显示，甲状腺结节的患病率高达18.6%，其中有5%~15%为恶性，即甲状腺癌。一般结节直径＞1厘米时就能用手摸到，这也是初步检查甲状腺最简单的方法。
结节直径＜1厘米，原则上不用怕不用管，只有少数需要做甲状腺细针穿刺；
结节直径在1~4厘米，那就必须做穿刺检查；
结节直径＞4厘米，很可能已发展为恶性肿瘤，需尽快手术治疗。
肺结节：＞0.8厘米要小心
随着低剂量螺旋CT的应用，肺小结节的检出率逐步提高，大约40%左右的受检人查出患有肺小结节。但是96.4%的肺结节都是良性结节。但随着结节的增大，恶变率就会显著增加。
结节直径＜0.5厘米的多为良性，结节直径＞0.8厘米的要小心。
每年检查一次低剂量螺旋CT，是肺癌早发现、早诊断、早治疗的正确方法。
乳腺结节：不痛的结节最危险
患者通常都是发现乳腺内有结节时才来就诊，如果结节没有痛感，一定要小心乳腺癌！
发现乳腺结节，应先做超声、钼靶或核磁等检查，鉴别乳腺肿块的良恶性。怀疑恶性，尽早手术切除。
淋巴结肿大：不痛更严重
感冒发烧、牙龈炎、咽喉炎后都可能会淋巴结肿大。但注意：淋巴结肿大，但是不痛，这不是小事！恶性淋巴瘤最典型的表现就是淋巴结无痛性肿大。更可怕的是，淋巴瘤在我国发病率上升速度惊人——每年以5%的速度增长。
淋巴结肿大，不痛，伴有长期不规则发热，应尽快到专业的医疗机构进行诊断与筛查。
来源：健康时报、胃肠病
经邵逸夫医院综合编辑整理发布
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