要死啦!宫颈糜烂会癌病?你是不是傻!

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帮|别对妈说谎|第164期

虽然已经有大把详实而通俗易懂的科普文章告诉大家【宫颈糜烂】不是病,只是一种相对广泛存在的体征,大部分都是正常的生理性改变。


然而还是挡不住各位娘娘小主们忧心忡忡地求助:


“我有【宫颈糜烂】,太可怕了!怎么办啊?”


看来,要拨乱反正、正本清源也不是几篇文章一朝一夕就能完成的。


所以,我们今天再来不厌其烦地说说关于宫颈糜烂的4个常见误区



谎 言

要死啦!说得了很严重的妇科病——宫颈糜烂,而且糜烂已经重度,再不治疗就变成宫颈癌了!


真 相

宫颈癌的病因不是宫颈糜烂,而是高危型HPV的持续感染。


【宫颈糜烂】作为一个疾病的诊断名词已成为历史,现在叫宫颈柱状上皮移位或宫颈柱状上皮外翻,本就不是病!!!只是一个生理性改变,不需要治疗,不过,每个有性生活史的女性,都需要做宫颈癌筛查。



误区一:【宫颈糜烂】是不是生活糜烂?


自己的宫颈长得什么样,相信很多人都没见过,如果有人给你看了以下两张图片,说你的宫颈就像后者,是“糜烂”,相信很多人看了会很紧张,巴不得医生赶紧为自己治疗。



有图有真相啊,而且是“糜烂”啊,生活糜烂很不好,【宫颈糜烂】很严重呐。


据统计,70-80%的育龄女性在妇科检查时,被发现【宫颈糜烂】。这4个字听着怪吓人的,很多人以为自己的宫颈“烂”了,甚至怀疑是不是性生活的频繁“摩擦”引起的。而且在传统观念里,就会觉得这位女性性生活不检点、滥交、放浪形骸。


Oh!No!你们知道这样的舆论压力吓坏了多少姑娘吗?你们知道姑娘们有多冤吗?过度清洁、细菌感染都有可能导致宫颈糜烂好吗?


宫颈糜烂和性生活真没什么关系,主要还是和与雌激素水平相关。


科普:在宫颈上,有两种不同类型的细胞,靠近阴道部分的是鳞状上皮细胞,而靠近宫颈口部位的是柱状上皮细胞,两种上皮在外观上表现是不同的。如果柱状上皮在宫颈口部位向外生长,覆盖了宫颈,看起来象是“糜烂”的宫颈的部分,而外侧相对比较光滑的宫颈,则是鳞状上皮细胞覆盖宫颈的部位。



误区二:【宫颈糜烂】会导致宫颈癌?



打个比方来说,宫颈癌好比是犯罪,而【宫颈糜烂】只是长得丑,长得丑犯罪吗?


实际上,所谓的【宫颈糜烂】是一种正常的生理表现,是柱状上皮外翻,根本不是病。


虽然【宫颈糜烂】有时会有接触性出血,一般不需要特殊的处理,既不需要塞药治疗,更不需要做宫颈的LEEP手术。



目前的研究认为,绝大多数宫颈癌的原因,是长期 HPV(一种病毒)感染。请注意这句话,“长期”和“HPV 感染”这两个词都很重要。


HPV是一种病毒,就像感冒也是病毒感染一样。人一生中很容易会被某种病毒侵袭,而且大多可以自愈。因此,如果只是短时间感染,也不必太紧张。宫颈癌需要 HPV 的长期侵袭,才有可能会导致。


如果体检发现有宫颈糜烂,大可不必过多担心,因为前面提到了,导致宫颈癌的原因是长期 HPV 感染,与你有没有宫颈糜烂没有什么关系。


如果怕得宫颈癌,建议每年进行妇科体检,查 TCT,宫颈癌很容易早期发现的。



误区三:【宫颈糜烂】需要治疗?



前面说了【宫颈糜烂】是一种体征,大部分是生理性的,但也有病理性的。所以,【宫颈糜烂】根本不是病,是对宫颈的一种正常表现的错误认识。


比方说,有些宫颈炎症,就以宫颈糜烂的形式表现出来,还有些宫颈内瘤变甚至宫颈癌,也是以宫颈糜烂的形式表现出来。



所以说,发现宫颈糜烂以后,不能笼统地说要不要治疗,而应该进一步询问病史和进一步检查。如果是病理性的问题,就需要治疗了。检查包括病原学检查和宫颈细胞学检查,如果细胞学检查有问题,那么就需要进一步的阴道镜检查。


所以,需要治疗的不是宫颈糜烂,而是表现出宫颈糜烂这种症状对应的疾病。



误区四:【宫颈糜烂】影响怀孕?

既然【宫颈糜烂】不是病,当然可以怀孕。而且不需要在准备怀孕之前进行塞药治疗,更不需要进行LEEP手术。


有时候还是会遇到被过度治疗的患者,特别是因为单纯的【宫颈糜烂】而进行LEEP手术的人,因为这非但没有任何的好处,反而会增加早产的风险。


帮 · 观点


托电线杆子上小广告的福,【宫颈糜烂】可谓是家喻户晓,其实国际上早就废弃了这个词,我国的医学教材直到2008年才与国际接轨,取消【宫颈糜烂】病名,以【宫颈柱状上皮异位】生理现象取代,说白了就是我们一直把一种正常的生理现象当做了病。

 

即使到现在,搜索【宫颈糜烂】,好多排在前面的内容还是把它当疾病来大说特说,误导老百姓。


对此,小编只想说:

医生,请你务必更新知识啦!

宝妈们也不用谈之色变,过度焦虑啦!


关注每周三【别对妈说谎】专栏


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