科普 | CIK 和 NK,如何分辨两大抗癌细胞?
近年来,国内首例 CAR-T 疗法成功治愈患者出院一事引起了极大的关注热度。许多人在感叹癌症有望被治愈的同时,却因百万一针的高昂价格而望而却步。
那么,除了 120 万的 CAR-T 之外,你是否了解 NK 和 CIK 这两大抗肿瘤的法宝呢?NK 细胞和 CIK 细胞其实都是人体的免疫细胞,都可以从自体血液中提取,并且都能用于肿瘤的治疗。那么它们之间有何区别呢?
一、NK 细胞
NK 细胞是人体重要的免疫细胞,不仅与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节密切相关,在某些情况下还会参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生,堪称人体的第一道防线。
NK 细胞无需激活便可直接上阵杀敌,因其反应敏捷、杀敌范围广,常被称为免疫军团中的 “特种兵”,是一种兼具免疫监视、免疫应答、免疫记忆三大功能的全能型免疫细胞。
NK 细胞的临床研究应用范围:
NK 细胞禁忌症:
NK 细胞对大部分恶性实体瘤均有较好的治疗效果,在手术切除、介入、射频、氩氦刀等治疗的同时或治疗后使用疗效更佳。随着人体衰老,越来越多的细胞开始凋亡,人体中免疫细胞的数量不断降低。通过补充免疫细胞来监控、清除受损突变的细胞,可最大程度降低患癌概率,提高身体抵抗力。
二、CIK 细胞
20 世纪 90 年代,CIK 细胞首次被发现。它结合了 T 细胞和 NK 细胞的表型,具有肿瘤杀伤活性。
CIK 细胞在体外经过多种细胞因子诱导培养后,可以大量扩增并具有强大的抗瘤活性和非限制性杀瘤特点,对肿瘤细胞的精确识别杀伤能力很强(不损伤正常细胞),适用于任何一期的肿瘤患者,且对多耐药瘤株同样敏感。
三、DC-CIK 细胞疗法
我们常听到的 DC-CIK 免疫疗法,是将 DC 和 CIK 两种细胞在体外共同培养,然后回输至体内发挥杀伤肿瘤作用。两种细胞相互作用,既促进 DC 成熟,又增强了 CIK 细胞的杀伤作用。
在 2016 年魏则西事件发生之前,医院生物免疫治疗科常向肿瘤患者推荐这种免疫细胞疗法。时至今日,该疗法在肿瘤治疗的研究中依然发挥着不可替代的作用。科技本身并无对错,关键在于使用者的用心。魏则西事件是过度营销宣传带来的必然结果。
CIK 治疗恶性肿瘤是安全可行的,已有大量的基础和临床研究予以证明。而且现在更多的研究是将其与基因工程方法相结合,如 CAR-CIK,以及与纳米材料结合等。
CIK 的临床研究应用范围:
筛选条件:
CIK 禁忌症:
结语
具体需要使用哪种免疫细胞进行治疗,建议通过免疫功能检测进行精准评估后,由临床医生结合体检、生化等身体检查报告给出个性化方案,切勿自行使用。
那么,除了 120 万的 CAR-T 之外,你是否了解 NK 和 CIK 这两大抗肿瘤的法宝呢?NK 细胞和 CIK 细胞其实都是人体的免疫细胞,都可以从自体血液中提取,并且都能用于肿瘤的治疗。那么它们之间有何区别呢?
一、NK 细胞
NK 细胞是人体重要的免疫细胞,不仅与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节密切相关,在某些情况下还会参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生,堪称人体的第一道防线。
NK 细胞无需激活便可直接上阵杀敌,因其反应敏捷、杀敌范围广,常被称为免疫军团中的 “特种兵”,是一种兼具免疫监视、免疫应答、免疫记忆三大功能的全能型免疫细胞。
NK 细胞的临床研究应用范围:
- 适用于血液系统肿瘤和大多数实体瘤,如白血病、肝癌、黑色素瘤、肾癌、肺癌、卵巢癌等;
- 可作为抗恶性肿瘤应用(如手术、放化疗、靶向、免疫治疗)后的辅助治疗;
- 用于临床治愈后预防恶性肿瘤复发的巩固治疗;
- 适用于无法承受其他抗肿瘤治疗副作用的患者,如肝肾功能不达标的患者等;
- 适合机体免疫力低下的人群,如反复感染、易感冒、伤口不易愈合等人群。
NK 细胞禁忌症:
- NK 细胞相关的恶性肿瘤;
- NK 细胞应用严重过敏史;
- 严重人血白蛋白过敏史;
- 严重自身免疫性疾病;
- 严重器官功能衰竭者;
- 不可控制的严重污染;
- 怀孕及哺乳期女性。
NK 细胞对大部分恶性实体瘤均有较好的治疗效果,在手术切除、介入、射频、氩氦刀等治疗的同时或治疗后使用疗效更佳。随着人体衰老,越来越多的细胞开始凋亡,人体中免疫细胞的数量不断降低。通过补充免疫细胞来监控、清除受损突变的细胞,可最大程度降低患癌概率,提高身体抵抗力。
二、CIK 细胞
20 世纪 90 年代,CIK 细胞首次被发现。它结合了 T 细胞和 NK 细胞的表型,具有肿瘤杀伤活性。
CIK 细胞在体外经过多种细胞因子诱导培养后,可以大量扩增并具有强大的抗瘤活性和非限制性杀瘤特点,对肿瘤细胞的精确识别杀伤能力很强(不损伤正常细胞),适用于任何一期的肿瘤患者,且对多耐药瘤株同样敏感。
三、DC-CIK 细胞疗法
我们常听到的 DC-CIK 免疫疗法,是将 DC 和 CIK 两种细胞在体外共同培养,然后回输至体内发挥杀伤肿瘤作用。两种细胞相互作用,既促进 DC 成熟,又增强了 CIK 细胞的杀伤作用。
在 2016 年魏则西事件发生之前,医院生物免疫治疗科常向肿瘤患者推荐这种免疫细胞疗法。时至今日,该疗法在肿瘤治疗的研究中依然发挥着不可替代的作用。科技本身并无对错,关键在于使用者的用心。魏则西事件是过度营销宣传带来的必然结果。
CIK 治疗恶性肿瘤是安全可行的,已有大量的基础和临床研究予以证明。而且现在更多的研究是将其与基因工程方法相结合,如 CAR-CIK,以及与纳米材料结合等。
CIK 的临床研究应用范围:
- 主要用于恶性黑色素瘤、前列腺癌、肾癌、肝癌等;
- 适用于骨髓移植后或化疗缓解后的白血病患者;
- 可用于癌性胸、腹腔积液患者;
- 用于造血干细胞移植后的肿瘤患者体内微小残留病灶的清除,防止癌细胞扩散和复发;
- 作为手术、放疗、化疗后患者的综合治疗,有效预防肿瘤转移复发;
- 适用于无法进行手术、放疗、化疗的中晚期患者。
筛选条件:
- 卡氏体力状况评分标准 60 分以上;
- 预期生存>3 个月;
- 血常规:(淋巴细胞 + 单核细胞)绝对值 > 2.0×109/L;血小板>50×109/L;血红蛋白>70g/L;
- 患者依从性好,能配合针对不良反应的治疗。
CIK 禁忌症:
- CIK 细胞相关的恶性肿瘤;
- CIK 细胞应用严重过敏史;
- 严重人血白蛋白过敏史;
- 严重自身免疫性疾病;
- 严重器官功能衰竭者;
- 不可控制的严重感染;
- 怀孕及哺乳期女性。
结语
具体需要使用哪种免疫细胞进行治疗,建议通过免疫功能检测进行精准评估后,由临床医生结合体检、生化等身体检查报告给出个性化方案,切勿自行使用。