自然杀伤细胞(NK):年龄渐长,杀伤功能渐失,健康隐忧悄然而至

近期,北京大学人民医院风湿免疫科的研究团队于《北京大学学报 (医学版)》发表了一项极具价值的研究报告,题为《中国健康成人外周血自然杀伤细胞及其亚群的正常值范围流式细胞学分析》。此项研究聚焦于探究中国健康人群外周血中自然杀伤细胞及其亚群的比例与数量状况,旨在初步确立其可作为临床检验参照的正常值范围,为医学诊断与研究开拓新的视野。

自然杀伤细胞(NK),作为天然免疫淋巴细胞家族的重要成员,起源于骨髓,是一类肩负关键使命的淋巴细胞。NK 细胞广泛分布于人体多个重要部位,如骨髓、肝、子宫、脾、肺、次级淋巴组织、黏膜相关淋巴组织以及胸腺等,在人体外周血单个核细胞中通常占据 5% - 15% 的比例,其数量规模仅次于 T、B 细胞。NK 细胞具有极为强大的细胞溶解能力与免疫调节活性,犹如人体免疫系统中的 “精锐部队”,它能够通过释放大量细胞因子和趋化因子,深度参与众多疾病的病理进程,在人体健康与疾病的平衡中扮演着举足轻重的角色。

人类的 NK 细胞并非单一均质群体,而是一个复杂的异质细胞群。其中,主要涵盖了 CD56dimCD16 + NK(以杀伤功能为核心专长)和 CD56brightCD16 - NK(侧重于免疫调节功能发挥)两类关键亚群。在正常生理状态下,各类 NK 细胞及其亚群的数量与相对比例均维持在特定的稳定区间内,犹如精密仪器中的各个零部件,协同运作,确保人体免疫功能的正常运转。然而,一旦不同 NK 细胞亚群的数量或功能出现异常波动,就如同平静湖面上泛起的涟漪,可能引发机体免疫功能的紊乱,进而导致一系列复杂的病理变化接踵而至。故而,对 NK 细胞及其亚群的精准检测,恰似一把神奇的钥匙,能够为深入阐释感染性疾病、肿瘤、自身免疫病、器官移植患者以及其他免疫缺陷或异常状况的发病机制开启大门,同时也为评估患者的免疫功能状态、预测疾病预后以及制定科学合理的治疗策略提供极为关键的依据与指引。

NK 细胞的主要功能聚焦于三个核心领域:杀伤肿瘤细胞、抗击致病微生物以及免疫调节。精确测定中国人健康成年人 NK 细胞及其亚群的正常值范围,犹如绘制一幅精准的免疫功能地图,能够为不同年龄、性别等多样化人群在上述功能维度上的水平评估提供合理可靠的参考坐标,助力医学专业人员更精准地洞察人体免疫状态的细微变化。

在该项研究中,研究团队精心选取了 200 例健康成年人作为研究对象,其年龄跨度从 18 岁至 87 岁,并细致地划分为 6 个年龄组:18 - 30 岁、31 - 40 岁、41 - 50 岁、51 - 60 岁、61 - 70 岁、71 - 87 岁。研究采用先进且稳定的流式细胞仪分析技术对 NK 细胞亚群进行深度剖析,以此筛选免疫状态,成功构建起一个与年龄和性别紧密相关的健康成人 NK 细胞亚群参考范围体系。这一体系宛如一座明亮的灯塔,能够为阐释免疫紊乱和免疫应答的基本概念提供清晰合理的依据,在临床实践中识别 NK 细胞相关发病机制方面发挥巨大的辅助作用,为疾病的早期发现与精准诊断提供有力支撑。

研究结果揭示出一个显著的现象:年龄因素对 NK 细胞数量、细胞亚群分布以及 NK 细胞功能均产生着深刻的影响。其中,以杀伤功能为主导的 NK 细胞亚群 CD56dimCD16 + NK 的数量呈现出显著的下降趋势,尤其是在 50 岁之后,这种下降态势更为明显,仿佛随着岁月的流逝,其 “战斗力” 逐渐被削弱。与之形成鲜明对比的是,承担免疫调节重任的 CD56brightCD16 - NK 亚群则随着年龄的增长呈现出明显的上升态势,宛如在免疫调节的舞台上逐渐承担起更多的角色与责任。综合而言,随着年龄的递增,健康人群中 NK 细胞的总体数量可能维持正常水平甚至有所增长,但令人担忧的是,NK 细胞的杀伤功能却呈现出明显的下降趋势,这一变化可能在一定程度上影响人体对疾病的抵抗能力,为健康管理与疾病预防敲响了警钟。

随着科学界对 NK 细胞及其亚群的探索不断深入与拓展,NK 细胞治疗在抗衰老、肿瘤治疗等多个疾病领域展现出极为广阔的应用前景,犹如一颗璀璨的新星在医学的浩瀚星空中逐渐崭露头角。与此同时,检测 NK 细胞表面分子的表达水平差异,正逐渐成为评估健康体检者免疫功能状态的一项有效且关键的指标,如同健康状况的 “晴雨表”,为人们及时了解自身免疫状态提供了便捷途径。

众多研究成果充分表明,NK 细胞及其亚群的检测在自身免疫病、感染性疾病和肿瘤的诊断、治疗以及预后分析等方面均具有不可忽视的重要参考价值。此项研究为临床检测 NK 细胞亚群提供了初步但极具意义的参考范围框架,犹如一块坚实的基石,有助于进一步深入探究中国健康成人的免疫功能状态,为未来医学研究与临床实践在免疫领域的发展指明了方向,推动着医学不断迈向精准化、个性化的新高度。

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