伊沙佐米/恩莱瑞 (Ixazomib/Ninlaro)用药前须知
伊沙佐米(Ixazomib)是一种可逆性蛋白酶体抑制剂,在中国批准的适应症是“与来那度胺和地塞米松联用,治疗已接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤成人患者”。在中国,药品名称是枸橼酸伊沙佐米胶囊,其中的活性成分为枸橼酸伊沙佐米。伊沙佐米的同类药物是硼替佐米,两者作用机制相近,差别之一是伊沙佐米口服给药,硼替佐米须注射给药;伊沙佐米的神经毒性相对小。
服用伊沙佐米之前需要明确什么?
不是所有的多发性骨髓瘤患者都可以服用伊沙佐米,在使用之前,需要明确是否存在用药禁忌症,如果对药物本身或辅料过敏,则不能服用。用药前,需要确保中性粒细胞≥1×109/L、血小板≥75×109/L.
怎么吃(一天吃几次,饭前吃还是饭后吃)?
伊沙佐米需要空腹服用,所谓空腹要求是进餐前1小时或进餐后至少2小时,用水送服整粒胶囊。如果是非空腹状态下伴高脂饮食服药,伊沙佐米的吸收会减少近三分之一。伊沙佐米的服药频次是一周吃一次,吃的时间每周相对固定。
忘了服药怎么办?
如果忘记服用,当发现时距离下次服药不到3天,那就别吃了,等到下次服药时再吃(吃1粒即可,请勿加量);如果距离下次服药超过3天,需要把漏掉的这粒伊沙佐米吃上。
服药后吐了又怎么办?
服药后,出现了呕吐,说明书中明确建议当日不用补服。
每次剂量是多少?
大部分情况下,肝肾功能正常者起始剂量是4mg,如服用后无明显不良反应则继续维持该剂量;如出现显著不良反应或肝肾功能受损,须在医生指导下进行调整。