Ponatinib 帕纳替尼/普纳替尼(Iclusig)服用期间要注意什么?

       普纳替尼是一种激酶抑制剂,适用于治疗既往接受过酪氨酸激酶抑制剂治疗后耐药或不耐受的慢性期、加速期或急变期的慢性粒细胞白血病(CML);或既往接受过酪氨酸激酶抑制剂治疗后耐药或不耐受的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。
 

  普纳替尼的警告和注意事项(毒副作用):
 

  1、在I期和II期接受普纳替尼治疗的患者中,有35%发生了动脉闭塞,包括致命性心肌梗塞、中风、脑大动脉狭窄、严重的外周血管疾病以及需要紧急血运重建程序,有或没有心血管危险因素的患者(包括年龄小于50岁的人)都出现了这种事件的不良反应;
 

  2、静脉血栓栓塞发生在6%接受普纳替尼治疗的患者中;
 

  3、9%的患者发生了心力衰竭,包括死亡。因此要随时监测心脏功能;
 

  4、接受普纳替尼治疗的患者发生了肝毒性,肝功能衰竭或死亡。因此要监测肝功能,若有肝毒性,则需中断治疗。
 

  普纳替尼的不良反应:
 

  在安全性方面,普纳替尼最常见非血液学不良反应(发生率≥ 20%)为高血压,皮疹,腹痛,疲乏,头痛,干皮肤,便秘,关节痛,恶心,和发热。血液学不良反应包括血小板减少,贫血,中性粒细胞减少,淋巴细胞减少,和白细胞减少。

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