Abemaciclib 玻玛西林/阿贝西利(Verzenio)治疗难治性转移性乳腺癌效果如何?

       2020最新全球癌症数据报告指出,乳腺癌取代肺癌,成为全球第一大癌,其中70%是激素受体阳性的乳腺癌乳腺癌早期可以通过治疗治愈,但部分患者在治疗的前10年会经历局部复发或远处复发,对于具有高危临床或病理特征的患者,复发的风险更大。解决这一问题,一款新型靶向药——玻玛西林将乳腺癌复发及转移的风险显著降低。2020年,国际期刊《分子与临床肿瘤学》发表了一篇有关于男性乳腺癌的治疗研究,该研究报告了第一例已知的乳腺癌男性患者接受二线玻马西林、酸亮丙瑞林和氟维司群治疗后,癌症发生完全缓解。
 

  该研究报告了一位39岁没有病史的男性案例,最初于2015年3月左乳房出现肿瘤。乳房X光检查和左乳房超声波显示,在左乳房存在不规则形状的9x7x7mm的可疑恶性肿瘤。2015年3月至12月,患者接受了左乳房切除术,随后开始进行玻马西林、环磷酰胺和紫杉醇的辅助化疗,以及胸壁和区域淋巴的放射治疗。2017年10月显示,许多双边肺结节怀疑转移性疾病,其病理学与转移性乳腺癌具有相容性。随后,患者每天接受两次玻马西林 150mg注射,以及每1天、15天、29天,30天一次的雌激素受体拮抗剂500mg注射。2017年12月,患者肿瘤标记物开始显示正常化,直至2019年6月肿瘤标记依然保持阴性。
 

  玻玛西林是唯一一种在难治性转移性乳腺癌中具有单药活性的CDK4/6抑制剂,能够有效地穿过血脑屏障,并且具有明显的低骨髓抑制毒性特征,可以连续给药。CDK4/6抑制剂改变了激素受体阳性(HR+)乳腺癌的治疗模式,与常规内分泌治疗相结合,显著提高了患者的生存率。细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)是驱动细胞分裂的关键调节因子,抑制CDK4/6,可阻止细胞持续分裂,从而抑制肿瘤细胞的增长,导致细胞衰老和凋亡。
 

  2017年9月,玻玛西林于2017年10月批准上市,用于治疗HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌患者,该药适用于:联合一种芳香酶抑制剂(AI)作为初始内分泌疗法治疗绝经后女性;联合氟维司群用于接受内分泌疗法病情进展的女性;作为一种单药疗法,用于接受内分泌疗法和化疗控制转移性疾病但病情进展的成人患者。

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