Sacituzumab 赛妥珠单抗(Trodelvy)获批用于治疗转移性三阴性乳腺癌

       美国FDA加速批准了赛妥珠单抗(sacituzumabgovitecan-hziy),治疗转移性的三阴性乳腺癌成人患者。用赛妥珠单抗之前,患者必须至少接受过两种治疗。赛妥珠单抗是FDA批准的第一个专门治疗复发或难治性mTNBC的ADC药物,也是FDA批准的首个抗Trop-2 ADC药物。
 

  ASCENT是一项国际性、开放标签III期研究,共入组了500多例转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)患者,这些患者脑转移呈阴性、先前接受过至少2种疗法治疗转移性疾病。
 

  研究中,患者被随机分为2组,一组接受赛妥珠单抗,另一组接受医生选择的化疗。主要终点是无进展生存期(PFS),次要终点包括总生存期(OS)、ORR、DOR、发生缓解的时间、安全性和耐受性。
 

  数据显示,研究达到了主要终点:赛妥珠单抗组与化疗组相比在PFS方面有统计学意义的显著改善(中位PFS:5.6个月[95%CI:4.3-6.3] vs 1.7个月[95%CI:1.5-2.6])、疾病进展风险显著降低59%(HR=0.41,95%CI:0.32-0.52,p<0.0001)。此外研究也达到了关键次要终点(OS和ORR)。赛妥珠单抗(sacituzumab govitecan-hziy)是第一个获批的靶向Trop-2(人滋养层细胞表面抗原2)的抗体偶联药,曾获得FDA授予的突破性疗法和快速通过资格。
 

  从作用机理来看,TROP-2在多种肿瘤细胞(如:乳腺癌宫颈癌直肠癌肾癌肝癌肺癌胰腺癌前列腺癌等)中均大量表达。理论上,该药对各种实体肿瘤均有治疗潜力。事实上,除三阴性乳腺癌外,多项临床试验也在同步开展中。

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