骨转移新药地诺单抗/地舒单抗/安加维(Denosumab/Xgeva)有哪些注意事项?

      地舒单抗是一种人IgG2单克隆抗体可抑制破骨细胞的生成、功能和存活,因此可减少骨的再吸收,增加骨小梁和皮质骨内的骨量和强度。
 

  1.给药

  (1)在上臂,上大腿,或腹部皮下注射给予120/mg每4周1次

  (2)当需要治疗或预防低钙血症给予钙和维生素D
 

  2.注意事项

  (1)接受地舒单抗患者中可能发生低钙血症,严重低钙血症。开始地舒单抗前纠正低钙血症。监视钙水平和用钙和维生素D适当补充所有患者

  (2)接受地舒单抗患者中可能发生颚骨坏死。开始地舒单抗前进行口腔检查。监视症状。用地舒单抗治疗期间避免侵害性牙科手术
 

  3.不良反应

  接受地舒单抗患者中最常见不良反应(每例-患者发生率大于或等于25%)是疲劳/虚弱, 低磷酸血症,和恶心
 

  4.特殊人群

  (1)妊娠:根据动物资料,可能引起胎儿损害。可供利用妊娠监察计划

  (2)哺乳母亲:乳腺发育和哺乳可能受损。终止药物或哺乳

  (3)儿童患者:未确定安慰性和有效性

  (4)肾受损:患者和肌酐清除率低于30 mL/min或接受透析是低钙血症风险。适当补充钙和维生素D
 

  5.贮藏

  贮藏地舒单抗在冰箱2°C-8°C原始盒内。不要冻结,一旦从冰箱取出,地舒单抗必须不要暴露在温度25°C以上或直接光线和必须在14天内使用。遗弃地舒单抗在14天未使用者。不要用标签有效日期后过期的地舒单抗。保护地舒单抗避光和热。避免剧烈震动地舒单抗。

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