Gefitinib 吉非替尼(Iressa,易瑞沙)治疗肺癌脑转移能行吗?
对于EGFR突变型非小细胞肺癌患者,脑转移是诊断和复发时的第二常见部位。吉非替尼是最早用于晚期肺癌治疗的靶向药,那吉非替尼治疗肺癌脑转移能行吗?吉非替尼单药治疗EGFR基因敏感突变的肺腺癌伴脑转移患者的ORR为87.8%,中位颅内PFS为14.5个月,中位OS为21.9个月。
吉非替尼,又名易瑞沙,是第一代EGFR抑制剂,是由阿斯利康研发,可提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性,是针对肿瘤进行全身性靶向治疗的小分子靶向药物。对应的靶点是肿瘤细胞有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21的L858R基因突变。对于晚期患者检测到这种基因突变时,即可以首选吉非替尼进行治疗。
最常见 (发生率 20% 以上) 的与吉非替尼相关的药物不良反应 ( ADRs ) 为腹泻和皮肤反应 (包括皮疹、痤疮、皮肤干燥和瘙痒) ,一般见于服药后的第一个月内,通常是可逆性的。大约 8% 的患者出现严重的药物不良反应 (CTC 标准 3 或 4 级) 。因 ADR 停止治疗的患者有约 3%。