Niraparib 尼拉帕利/尼拉帕尼(Zejula,则乐)用于晚期卵巢癌后线治疗效果如何

       尼拉帕利是一种高效、选择性的小分子聚(ADP-核糖)PARP 1/2抑制剂。用于治疗卵巢癌于2017年3月27日在美国获得批准。尼拉帕利用于晚期卵巢癌后线治疗效果如何?
  
  PARP抑制剂单药首次超越了BRCA突变患者群体。针对接受过≥3线化疗方案的晚期卵巢癌患者的规模最大的一项PARP抑制剂临床QUADRA研究。入组患者人群广泛:BRCA突变铂敏感,耐药和难治性患者以及HRD阳性铂敏感患者。所有人群,客观缓解率(ORR)为24%(95%cl,16-34),中位缓解持续时间为8.3个月(95%,6.5-不可估计)。铂敏感患者,BRCA突变患者ORR达39%,HRD阳性患者ORR达到26%,且中位缓解持续时间长达9.4个月。铂耐药或难治患者,BRCA突变患者ORR为27%。
  
  尼拉帕利是一种多聚ADP-核糖聚合酶(PARP)抑制剂,可阻断涉及修复受损DNA的酶,通过阻断该酶,癌细胞内的DNA不被修复,导致细胞死亡,并可能导致肿瘤生长的减慢或停止。2017年3月27日,FDA批准尼拉帕利用于治疗成人复发性上皮性卵巢癌,输卵管或原发性腹膜癌的维持治疗(旨在延缓癌症生长),经铂类化疗治疗后肿瘤完全或部分收缩(完全或部分反应)。尼拉帕利是口服胶囊,规格为:90片/盒,100mg/片, 推荐剂量是300 mg/天(3片/次),每天1次有或无食物服用。最常见不良反应有恶心、疲劳、呕吐、腹泻等等。

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