Pazopanib 帕唑帕尼,培唑帕尼(Votrient,维全特)治疗晚期肾透明细胞癌的疗效分析
帕唑帕尼(Pazopanib)是一个酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制肿瘤血管内皮细胞生长因素受体(VEGFR1、2、3)来抑制肿瘤新生血管形成;抑制血小板衍生生长因子(PDGFR-alpha和beta),抑制成纤维细胞生长因子受体(FGFR-1和-3),cKiT,白介素2受体等抑制肿瘤细胞生长。帕唑帕尼适用于晚期肾细胞癌(一种在肾小管中发现癌细胞的肾癌类型)、软组织肉瘤(STS)、上皮性卵巢癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗。
为了探讨抑制血管生成的分子靶向药物酪氨酸激酶抑制剂帕唑帕尼治疗晚期肾透明细胞癌的疗效。研究纳入参与的帕唑帕尼治疗晚期肾透明细胞癌随机临床药物试验的门诊病例14例,分为帕唑帕尼组(10例)和安慰剂组(4例),分别接受帕唑帕尼800mg/d和安慰剂,持续治疗12周后,根据服药前后的CT检查结果判定疗效。
结果显示,帕唑帕尼组和安慰剂组患者可测量病灶的平均缩小比值分别为27.6%、-2.8%(P〈O.05);帕唑帕尼组和安慰剂组的疾病控制率分别为100%和25%。结论证实分子靶向血管生成抑制药酪氨酸激酶抑制剂帕唑帕尼能够在短期内对转移性肾透明细胞癌具有明显的治疗效果且安全性较高。
一项三期临床研究显示,与安慰剂相比,帕唑帕尼使肿瘤进展或死亡的风险降低54%。总的来看,帕唑帕尼组患者的疾病无进展生存期(PFS)存活时间平均为9.2个月,安慰剂组为4.2个月。在先前未接受过治疗的患者中,本品组存活时间平均为11.1个月,安慰剂组为2.8个月;在先前接受过细胞因子治疗的患者中,帕唑帕尼组存活时间平均为7.4个月,安慰剂组为4.2个月。
帕唑帕尼常见副作用:
乏力,腹泻,恶心,体重减轻,高血压,食欲下降,呕吐,肿瘤导致的疼痛,毛发颜色改变,肌肉痛,头痛,味觉障碍,呼吸困难,皮肤色素减退等。