Palbociclib 哌柏西利/帕博西尼/帕博西林(Ibrance,爱博新)适应症有哪些?副作用及护理方法是怎样?
针对ER阳性乳腺癌,最受关注的是CDK4/6抑制剂。通过选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6),恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。正是因为不断上升的发病率,乳腺癌的新药也是不断涌现,争抢CDK4/6靶点的几个乳腺癌新药,包括Palbociclib(帕博西尼)。
帕博西尼的适应症:
用于激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2(EFGR2)阴性的进展性或转移性乳腺癌,可联合用于以下情形:
1、与来曲唑联用,用于治疗绝经后女性患者的雌激素受体阳性(ER+)及人表皮生长因子受体阴性(Her2)的晚期乳腺癌;
2、联合氟维司群,用于既往内分泌治疗失败的HR/Her2绝经后晚期乳腺癌。
帕博西尼常见副作用:
帕博西尼最常见的不良反应(发生率≥10%)为白细胞减少,白细胞减少,乏力,贫血,上呼吸道感染,恶心,口腔炎,脱发,腹泻,血小板减少症,食欲下降,呕吐,无力,周围神经病变,和鼻出血。
副作用及处理方式:
1.腹泻:
(1)遵医嘱口服必奇或易蒙停片剂。必要时可采取静脉营养支持处理。
(2)患者应注意清淡饮食,少食多餐,低脂饮食,每天饮用﹥1000ml的温开水,停服含乳糖的食品及药品,保持肛周皮肤清洁。
2.血小板减少:定期监测血小板计数,必要时输注成分血。
3.恶心、呕吐:进清淡易消化食物,少量多餐,少吃甜食和易产气的食物,按医嘱予胃复安类药物口服。
4.口腔炎:
(1)保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;
(2)口服维生素C和维生素B2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。
(3)口腔局部溃疡可用溃疡散。
严重不良反应:
中性粒细胞减少症:常合并感染。
1.升中性粒细胞数治疗:可服用维生素B6、非格司亭。
2.治疗感染相关症状
3.对于中性粒细胞数严重减少者,出现发热应立即住院治疗。
4.对于严重感染患者,还可给予中性粒细胞输注。