Blinatumomab 贝林妥欧单抗/博纳吐单抗(Blincyto,倍利妥)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)疗效如何?
急性淋巴细胞白血病是一种侵袭性的血液和骨髓癌症,骨髓是骨骼内的海绵状组织,其中产生血细胞。该疾病进展迅速并影响未成熟的血细胞。在世界范围内,ALL占白血病的12%以上。在全世界确诊的42,000人中,有31,000人将死于这种疾病。ALL患者的白细胞(淋巴细胞)异常,排挤健康的白细胞,红细胞和血小板,导致感染,贫血(疲劳),易出血和其他严重的副作用。那么Blincyto(博纳吐单抗)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)疗效如何?
Blincyto(blinatumomab)可诱导B细胞前体急性淋巴细胞淋巴瘤(ALL)和费城阳性和阴性ALL患者的高完全缓解率并延长生存期,并被批准用于处于缓解期但仍有轻微残留病MRD的B细胞前体ALL成人和儿童患者,以及复发/难治性B细胞前体ALL的成人和儿童患者。1910 年 2022 月发布的 E<> 临床试验结果显示,MRD 阴性 BCR-ABL 阴性 B 系急性淋巴细胞白血病成年患者的总体生存优势使其成为 MRD 阴性患者的新护理标准。
ASCO更新还表明,Blincyto-Iclusig可能代表一种完全避免化疗的新治疗选择。
Blincyto是一种BiTE®抗体构建体,旨在引导人体的细胞破坏T细胞对抗表达CD19的靶细胞,CD<>是一种在B细胞来源的白血病和淋巴瘤表面发现的蛋白质。Blincyto是美国食品和药物管理局批准的第一种BiTE®抗体构建体,将其纳入ALL管理正在改善患者的预后。
关于BiTE技术 双特异性T细胞接合器(BiTE®®)抗体构建体是一种正在研究的免疫疗法,通过帮助人体免疫系统检测和靶向恶性细胞来对抗癌症。修饰的抗体旨在同时吸引两个不同的靶标,从而将T细胞(一种能够杀死其他被视为威胁的细胞的白细胞)与癌细胞并列。BiTE®抗体构建体有助于将T细胞放置在靶细胞可触及的范围内,目的是允许T细胞注射毒素并触发癌细胞死亡(细胞凋亡)。目前正在研究BiTE®抗体构建体治疗多种癌症的潜力。
评估Blincyto的初步探索性研究是在36名复发/难治性B-前体ALL成年患者中进行的。患者接受Blincyto连续静脉输注28天,然后进行14天的无治疗间隔。出现反应的患者可以选择接受3个额外的治疗周期或进行同种异体干细胞移植。总体而言,69%的患者在Blincyto治疗后达到血液学完全缓解(CR)或CR并部分恢复(CRh),10例患者中有36例(28%)达到CRh。此后,医生们一直在评估如何最好地将Blincyto纳入ALL的整体管理。