近年来，国内首例 CAR-T 疗法成功治愈患者出院一事引起了极大的关注热度，许多人在感叹癌症有望被治愈的同时，却因百万一针的高昂价格望而却步。然而，你知道吗？除了 120 万的 CAR-T，还有 NK 和 CIK 这两大抗肿瘤的法宝。NK 细胞和 CIK 细胞其实都是人体的免疫细胞，都可以通过自体血液提取，并用于肿瘤治疗。那么它们之间有何区别呢？

01.NK 细胞

NK 细胞是人体重要的免疫细胞，不仅与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节有关，还在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生，是人体的第一道防线。

NK 细胞无需被激活就能直接上阵杀敌，因其反应敏捷、杀敌广谱，常被称为免疫军团里的 “特种兵”，是一种兼具免疫监视、免疫应答、免疫记忆三大功能于一身的全能型免疫细胞。

NK 细胞的临床研究应用范围

• 血液系统肿瘤和大多数实体瘤，如白血病、肝癌、黑色素瘤、肾癌、肺癌、卵巢癌等；
• 抗恶性肿瘤应用（如手术、放化疗、靶向、免疫应用）后的辅助治疗；
• 预防恶性肿瘤复发，经临床治愈后进行巩固治疗；
• 无法承受其他抗肿瘤治疗副作用的患者，如肝肾功能不达标的患者等；
• 机体免疫力低下者，如反复感染、易感冒、伤口不易愈合等人群。

NK 细胞禁忌症

• NK 细胞相关的恶性肿瘤；
• NK 细胞应用严重过敏史；
• 严重人血白蛋白过敏史；
• 严重自身免疫性疾病；
• 严重器官功能衰竭者；
• 不可控制的严重污染；
• 怀孕及哺乳期女性。

NK 细胞对大部分恶性实体瘤均有较好的治疗效果，在手术切除、介入、射频、氩氦刀等治疗的同时或治疗后使用疗效更佳。随着人体不断衰老，越来越多的细胞开始凋亡，人体中免疫细胞的数量也在不断降低。通过补充免疫细胞来监控、清除受损突变的细胞，可最大程度降低患癌概率，提高身体抵抗力。

02.CIK 细胞

在 20 世纪 90 年代，CIK 细胞被首次发现。它结合了 T 细胞和 NK 细胞的表型，具有肿瘤杀伤活性。

CIK 细胞在体外经过多种细胞因子诱导培养后，可以大量扩增并具有强大的抗瘤活性和非限制性杀瘤的特点，对肿瘤细胞的精确识别杀伤能力很强（不损伤正常细胞），适用于任何一期的肿瘤患者，且对多耐药瘤株同样敏感。

DC-CIK 细胞疗法

我们常听到的 DC-CIK 免疫疗法，是将 DC 和 CIK 两者在体外共同培养，然后再回输至体内发挥杀伤肿瘤的作用。两种细胞相互作用，既促进 DC 成熟，又加强了 CIK 细胞的杀伤作用。

在 2016 年魏则西事件发生之前，医院生物免疫治疗科内常向肿瘤患者推荐这种免疫细胞疗法。时至今日，该疗法依然在肿瘤治疗的研究中发挥着不可替代的作用。科技本身并无对错，关键在于使用者的用心。至于魏则西事件，是过度营销宣传带来的必然结果。

CIK 治疗恶性肿瘤是安全可行的，已有大量的基础和临床研究证明了这一点。而且现在更多的研究是将其与基因工程方法相结合，如 CAR-CIK，以及与纳米材料结合等。

CIK 的临床研究应用范围

1. 主要用于恶性黑色素瘤、前列腺癌、肾癌、肝癌等；
2. 骨髓移植后或化疗缓解后的白血病患者；
3. 癌性胸、腹腔积液患者；
4. 造血干细胞移植后的肿瘤患者体内微小残留病灶的清除，防止癌细胞的扩散和复发；
5. 手术、放疗、化疗后患者的综合治疗，有效预防肿瘤转移复发；
6. 无法进行手术、放疗、化疗的中晚期患者。

筛选条件：

1. 卡氏体力状况评分标准 60 分以上；
2. 预期生存＞3 个月；
3. 血常规：
   （淋巴细胞 + 单核细胞）绝对值 > 2.0×109/L；
   血小板＞50×109/L；
   血红蛋白＞70g/L；
4. 患者依从性好，能配合针对不良反应的治疗。

CIK 禁忌症

1. CIK 细胞相关的恶性肿瘤；
2. CIK 细胞应用严重过敏史；
3. 严重人血白蛋白过敏史；
4. 严重自身免疫性疾病；
5. 严重器官功能衰竭者；
6. 不可控制的严重感染；
7. 怀孕及哺乳期女性。

具体需要使用哪种免疫细胞进行治疗，建议通过免疫功能检测进行精准评估后，由临床医生结合体检、生化等身体检查报告给出个性化方案，切勿自行使用。