Dacomitinib 达可替尼/达克替尼(Vizimpro,多泽润)治疗晚期肺癌患者的效果好吗?
著名肿瘤学家Tony Mok说,美国食品和药物管理局预计不久将批准使用实验性药物达克替尼。这是由香港着名肿瘤学家Tony Mok Shu-kam领导的一项全球研究发现,一种实验药物可延长晚期肺癌患者的生命。达克替尼是一种实验性、口服、每日一次、不可逆泛-人类表皮生长因子受体(pan-EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),此次NDA和MAA,申请批准该药用于携带EGFR激活突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。达克替尼的副作用,如皮疹和腹泻。腹泻(87%25)、指甲变化(62%25)、皮疹或痤疮性皮炎(49%25)、口腔溃疡(44%25)。
该研究由辉瑞制药公司赞助,全球71家医疗机构的452名患者参与了测试。 新药达克替尼的结果与竞争对手AstraZeneca制造的目前使用的Iressa或吉非替尼进行了比较。大约百分之八十的病人是亚洲人,香港有十到二十人。 来自世界各地,包括中国大陆,日本,西班牙和新加坡在内的16名医生组成的团队发现,使用实验性药物的患者存活几率较高。结果发现,患有绝症的患者平均从第一剂新药开始生活34个月,而使用现有药物的患者为27个月。第一剂达克替尼治疗30个月后,与使用Iressa的11名患者相比,只有一名晚期非小细胞肺癌患者(这种疾病的常见形式)患有脑肿瘤。
香港记录最新的30,318例新癌症病例,非小细胞肺癌占所有肺癌的80%,其中一半被诊断患有这种疾病的基因突变使他们更易患上癌症。 有许多女性,非吸烟者和65岁以下的患者。Mok在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会2018年年会上展示了最新研究成果。在宣布结果时表示,这种新药“应该被认为是具有基因突变的[晚期非小细胞肺癌患者]的标准治疗选择之一”。该大学还指出,肺癌是所有癌症中最致命的,也是该城市疾病的第二常见形式。
癌症很难发现,当症状出现时,患者通常已经处于晚期阶段,肿瘤学家Daniel Chua Tsin-tien博士说,他与研究无关。香港私人疗养院和医院综合肿瘤中心的副主任Chua表示,默克公司的免疫治疗药物Keytruda (pembrolizumab)最近表明,非小细胞晚期肺癌患者的生存期提高到30个月。当被问及患者应如何选择治疗方案时,Mok表示:“有些患者适合进行靶向治疗,但有些患者更适合进行免疫治疗。” 他说,这并不意味着一种治疗方式优于另一种。他补充说,他认为相对较年轻的患者更喜欢达克替尼,因为他们“实际上想要比较脆弱的老年患者具有更长的存活率”。