Almonertinib 阿美替尼(阿美乐)的副作用有哪些?如何改善?
甲磺酸阿美替尼片,商品名阿美乐,是中国首个第三代肺癌EGFR基因突变阳性靶向药物,也是继奥希替尼后世界第二个上市的EGFR基因突变肺癌靶向药。
阿美替尼是2020年3月18日在中国获批上市的,由江苏豪森药业自主研发的抗癌新药。该药获批的适应症为:适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗。
在每年新增的十几万肺癌患者中,据临床统计,有百分之四十以上属于EGFR 基因突变所致。EGFR 基因突变也是是目前发现的最常见的肺癌驱动基因突变,因此EGFR肺癌靶向药的需求非常大。
在首个第三代肺癌EGFR基因突变阳性靶向药物奥希替尼上市之前,能用于EGFR肺癌靶向药有第一代吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯)、埃克替尼(凯美纳);第二代阿法替尼、达克替尼。
很多肺癌EGFR基因突变阳性患者在使用第一代、第二代靶向药出现耐药后,就需要第三代靶向药。药物试验也证明,阿美替尼确实能有效延长患者无进展生存期等。
新药上市给很多患者带来新希望,但同时也有不少担心和疑问,阿美替尼的副作用有哪些?
在临床试验中,阿美替尼主要的副作用和不良反应主要表现为以下几种:皮疹发生率最高为18.0%;瘙痒发生率12.7%;贫血发生率9.2%;口腔炎占8.8%;腹泻 6.7%;其余还有咳嗽、低钠血症、关机疼痛等。
但不幸使用阿美乐出现上述不良反应时,如何处理?一般来说,及时向医生反馈信息,医生会针对症状给出一些建议或是开处药物等,比如皮疹、瘙痒,医生会建议患者使用一些外用的药物涂抹来缓解症状,嘱咐保持患处皮肤干燥清洁,适当进行局部的皮肤保湿,忌口发物或是补充某些维生素等。
其实多组分稀有人参除了可以改善已经发生的不良反应,还可以及早的预防不良反应发生。
稀有人参皂苷是源于五加科植物(人参、西洋参、三七)中的抗癌活性成分,研究证实,稀有人参皂苷不仅具有抑制癌细胞生长繁殖、促进癌细胞凋亡,还可以预防和改善癌症治疗的毒副作用,起到减毒增效的作用,此外还可降低癌症转移、复发的几率等。
也就是说,肺癌患者在使用靶向药物阿美乐时,同时联合使用多组分稀有人参皂苷,不仅可以增强阿美乐的抗癌治疗效果,还能降低其不良反应的发生率,对已有不良反应症状者也可有效缓解症状。