达可替尼 达克替尼 多泽润 Vizimpro (PF299804)

概述

2019年5月15日,EGFR二代药达克替尼(dacomitinib,商品名多泽润)在中国获批上市,本次中国获批适应症为单药用于EGFR敏感突变(19Del或21-L858R)的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。正式加入国内EGFR战局。至此,中国共有六个EGFR-TKI可选。

作为二代TKI,达克替尼能不可逆的与EGFR突变蛋白结合,与一代TKI可逆结合相比,理论上能有更好和更持久的抑制效果。此外,它也是一种泛HER抑制剂,除了EGFR(HER1),它还能抑制HER2和HER4等相关蛋白,不仅可能延缓HER2等旁路激活引起的耐药问题,还对HER2及EGFR20ins的患者有治疗疗效,作用类似阿法替尼
 

2021年12月3日,中国国家医保局发布了2021年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》(以下简称“国家医保目录“)。达克替尼进入新版医保目录。

医保内适应症范围

表皮生长因子受体(EGFR)19号外显子缺失突变或 21号外显子L858R突变的局部晚期或转移性NSCLC患者的一线治疗。
 

临床数据

研究显示,与吉非替尼相比,一线使用达可替尼的PFS达14.7个月(vs 9.2个月),OS为34.1个月(vs 26.8个月),且有可能延缓脑转移的发生[2]。达可替尼进入医保后,可在一定程度上解决L858R突变治疗的空白。

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